新學期將至，相信各位爸媽們已經準備好新制服、最好揹的書包、五顏六色的文具，希望讓家中的寶貝能夠有最好的裝備來面對嶄新的學期，並在每天的學習中逐漸茁壯。但您知道嗎？您為孩子所做的一切準備，都很有可能會在短短24小時1就因為疾病而消失。這個疾病就是「侵襲性腦脊髓膜炎」，或是大家平時較常聽到的「腦膜炎」。
侵襲性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的疾病，可能在24小時內由無症狀進展至死亡1，例如今年3月4歲女童的確診事件4，初期僅出現感冒症狀，然送醫就診時出現痙攣及意識改變情形，雖然個案後續已無大礙，但想必父母當時一定承受的莫大的煎熬。
然而，若未及時治療，如果未治療致死率可能達50％1，即使給予合適抗生素治療，致死率仍有10％～15％。2 另外，約有5％～20％的個案，未經腦脊髓膜炎症狀，直接進展至侵襲性腦脊髓膜炎敗血症1，出現瘀斑、休克、急性腎上腺出血及多重器官衰竭等。且倖存者中有20％產生如聽力喪失、智力受損、腦性麻痺、截肢等終身後遺症1,5,6。
新學期開始，有鑑於現在托嬰中心和幼兒園等教學環境，一般都在室內、且空間也不大，若是空氣循環較不流通，都可能是發生群聚感染的風險因素與場所。此外，腦膜炎的感染方式為噴嚏、口水...等飛沫傳傳播1，帶菌者如免疫力較好，通常無症狀，但只要帶菌即有傳染力，這樣的傳染方式對於幼童、青少年來說難以預防，國內外就曾發生侵襲性腦脊髓膜炎的群聚感染，例如:2008年發生的新北市國中群聚感染事件7，由於教室課桌椅排列過於緊密、環境擁擠，導致四位國中生接連受到感染。
1衛生福利部疾病管制署 Meningococcal Meningitis
https://www.cdc.gov.tw/En/Category/ListContent/bg0g_VU_Ysrgkes_KRUDgQ?uaid=hGTBtXNBhzrIKQkRrViwHg
2衛生福利部疾病管制署 流行性腦脊髓膜炎 https://www.cdc.gov.tw/Disease/SubIndex/S3bWvDNewVa3FspPkOkvHg
3衛生福利部疾病管制署 2018 流行性腦脊髓膜炎衛教單張 https://www.cdc.gov.tw/Uploads/files/original/12b8881f-ad04-49e1-94bb-08e1c9054e37.jpg
4衛生福利部疾病管制署_國內出現本年首例流行性腦脊髓膜炎確定病例，籲請民眾注意呼吸道衛生，出現疑似症狀應儘速就醫_https://www.cdc.gov.tw/Bulletin/Detail/Msf9bjIPo8FzNpjMdjjqmA?typeid=9
5Viner RM, et al. Lancet Neurol 2012; 11(9): 774–83.
6Brumbaugh, et al. (2022) JAMA network open, 5(12), e2245826 .https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2799308 (Last accessed Nov 2023)
7Shukuan L;Epidemic report;2010;26;141-157
