你也有長痘痘的困擾嗎？長痘痘最擾人的不外乎是痘痘消失後，所留下來的「痘疤」。皮膚科主治醫師陳旻璁指出，痘疤若不靠外力，幾乎無法自行修復，而他也針對3種不同類型的痘疤，揭開背後形成原因等。
▼臉上留下痘疤讓許多人感到困擾。（示意圖／pixabay）
陳旻璁醫師表示，痘疤的生成，是因為肌膚受到青春痘的發炎刺激所產生的結果，最終在皮膚上會留下不一樣的痕跡。他也初步將痘疤分為3種類型，分別為「凹痘疤、凸痘疤以及色素痘疤」，每一個的生成原因與治療方式都有所不同。
▼陳旻璁醫師初步將痘疤分為3種類型。（圖／翻攝自陳旻璁醫師臉書）
以下文章由陳旻璁醫師授權提供
1.凹痘疤：
陳醫師表示，會形成凹痘疤，主要是因為青春痘的發炎情形太過嚴重所產生的痘疤，而凹痘疤又主要分成冰鑿型、車廂型與滾動型。當青春痘發炎情形造成真皮層膠原蛋白被破壞，或皮下組織脂肪細胞壞死，這時候皮下就會形成「車廂型痘疤」，多為矩形凹陷，為正常皮膚與疤痕間的交界，或是凹陷較深的「冰鑿型痘疤」，外觀上是點狀凹陷，面積不大，但很深，治療困難。
如果發炎情性造成組織纖維化，拉扯到皮膚表層造成變形，這時候就會產生「滾動型痘疤」。上述這些痘疤會凹下去，醫學上泛稱為「凹痘疤」。三種凹疤因為屬性差異，治療方式上也略有不同。
▼三種凹疤因為屬性差異，治療方式上也有不同。（示意圖／pixabay）
2.凸痘疤：
凸痘疤形成原因主要是因為皮膚修復過程中，纖維母細胞「太過活躍」所造成。通常，在青春痘產生之後，皮膚底下的纖維母細胞會增加活性，讓皮下膠原蛋白增生，但假使增生過度，這時候就可能造成痘疤「凸」出來，形成肥厚性疤痕或是蟹足腫，醫學上泛稱為「凸痘疤」。
3.色素痘疤：
色素痘疤可分為黑痘疤和紅痘疤，「黑痘疤」是因為皮膚發炎，會誘發黑色素細胞活化，產生黑色素沉積，讓皮膚從外觀上看起來好像顏色跟周邊皮膚不太一樣，如果發炎期間受到額外紫外線照射則黑色素會更明顯。
▼黑痘疤發炎期間受到紫外線照射會更明顯。（示意圖／pixabay）
「紅痘疤」則是由於青春痘發炎引發微血管的增生和擴張，但是當發炎結束後，微血管不會跟著消失，因此就留下紅色的印子（但其實青春痘已經好了）。由於這類痘疤通常不會有凹凸問題，同時也多會隨著時間淡化，甚至消失，因此醫學上也給他別稱，稱為「假性痘疤」。
陳醫師指出，不同類型的痘疤，會需要不同的介入治療，不過依據過往經驗，會來診間處理痘疤的人，身上的痘疤多是「混合型」，如果醫師使用單一種療程治療，就會導致成效不彰，因此皮膚科醫師的經驗和判斷都相當重要。
（封面示意圖／pixabay）
