武漢肺炎(COVID-19)疫情持續擴散,目前台灣境內確診人數累積42人,其中不乏感染源不明確的病例,急診科醫師吳昌騰,在臉書貼出新加坡1個6個月大的嬰兒感染武漢肺炎的治療經過,憂心表示病毒過於「奸巧」,讓人難以了解武肺的真實發病率,「一股寒意在心中升起」。
急診科醫師吳昌騰,在臉書粉專《來講兒科急診的543-吳昌騰醫師》發文,與粉絲分享關於新加坡6個月大嬰兒的染病過程,嬰兒的媽媽在1/29開始出現發燒、喉嚨痛症狀,2/3住院後檢查出「鼻咽拭子SARS-CoV-2陽性」;沒想到爸爸也在2/1出現相同症狀,馬上被住院隔離。這個嬰兒雖沒有出現症狀,但在與父母的密切接觸下,倖免於感染的可能性很小,嬰兒2/4住院後都沒有異狀,因此醫師就沒有照胸部X光及做胸部CT,不料,後來嬰兒的鼻咽標本經過檢測,確診為武漢肺炎,而且病毒載量相當高,不過其他常見病原體檢測均為陰性。
▼急診科醫師吳昌騰,與粉絲分享關於新加坡6個月大嬰兒的染病過程。(圖/翻攝自來講兒科急診的543-吳昌騰醫師)
嬰兒住院第2天,血液SARS-CoV-2病毒檢測陽性、病毒血症存在,但糞便及尿樣皆呈陰性,嬰兒在住院期間只發過一次燒,並在1個小時後恢復正常,但每天咽拭子查新型冠狀病毒都呈陽性,直到第17天才轉陰。此外,血液常規檢查第8天時,中性顆粒球細胞減低,尿檢正常,但隨後在糞便中驗出病毒陽性,但奇怪的是,嬰兒從未出現消化道症狀,後來也在2/22出院。
▼嬰兒從未出現消化道症狀,後來也在2/22出院。(圖/翻攝自來講兒科急診的543-吳昌騰醫師)
吳昌騰對此發表看法,他表示兒童和大人一樣容易感染武肺,但兒童症狀普遍較輕,甚至無症狀,但可怕的是,該名嬰兒從開始到住院16天,每天的鼻咽拭子一直持續陽性,同時病毒載量還較高,仍然可以排出病毒,潛在傳染的可能性相當大。最後吳昌騰坦言,自己看完這個案例後,「一股寒意在心中升起」,並直呼這個病毒「真的很奸巧」,讓人拿以捉摸其真實的發病率。
(封面圖/Pixabay)