青少年突發胸痛 醫師:可能是自發性氣胸造成
台中市一名17歲少年日前突然左側胸痛,因持續胸痛整天且伴有咳嗽到醫院就醫,經檢查發現罹患左側自發性氣胸,經安排胸腔鏡手術後3天出院,恢復正常生活。
▼一名少年突然左側胸痛,醫師發現罹患左側自發性氣胸。(圖/取自Pixabay)
中國醫藥大學兒童醫院兒童外科主治醫師曾采藝受訪表示,氣胸指的是氣體進入胸腔內的肋膜腔,氣胸原因可分為自發性或外力造成的非自發性,自發性氣胸又可分成原發性或繼發性。
青少年的氣胸一般以自發的原發性為主,男性發生率約10萬分之4,女性約10萬分之1.1,好發年齡在16到24歲間,以瘦高體型的患者居多。
曾采藝說明,目前已知吸菸、吸食大麻或古柯鹼、從事飛行或潛水等活動,與氣胸發生有相關性,約九成患者會有明顯胸痛胸悶,約一半患者會覺得呼吸喘,少數合併有咳嗽症狀,若合併心跳上升、血氧下降,患者恐陷入昏迷,嚴重可致死亡。
曾采藝提到,患者若出現疑似氣胸症狀,需盡早就醫,治療可分保守治療與手術治療,保守治療包含氧氣治療與抽吸或引流肋膜腔氣體,手術治療的時機為復發性的氣胸、雙側氣胸,以及引流後持續有漏氣的情形,或是患者職業為潛水員與飛行相關行業、張力性氣胸、合併大量血胸等。
手術方法目前以胸腔鏡手術為主流,進行肺葉切除並肋膜沾黏手術,與成人有所差異的是,年紀越小的患者,手術後復發率會略大於成人,需於術前與手術醫師就患者情形做進一步討論與了解。
(封面圖/取自Pixabay)
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