談到梅毒,許多人總認為是距離自己很遙遠的性病,或以為只有不潔性行為才會感染。然而在節目《醫師好辣》中,多位專科醫師提醒,梅毒潛伏期長且症狀多變,傳染途徑更不限於親密接觸。若忽略了身體發出的初期警訊,或沒有與伴侶同時治療,恐怕會導致重複感染,甚至造成全身器官與神經系統的嚴重傷害。
很多人以為梅毒只透過性行為傳染,但在節目《醫師好辣》中,邱鴻傑醫師特別提醒,臨床上曾遇到幼兒感染梅毒的案例,調查後發現竟是帶原的父母習慣用嘴巴咬碎食物餵食小朋友,才將梅毒螺旋體傳給幼兒;婦產科陳保仁醫師與田知學醫師也補充,若孕婦感染梅毒,也會透過胎盤垂直傳染給胎兒。此外,陳保仁醫師指出梅毒是性病中的「隱藏版」,潛伏期極長甚至可達數十年,許多人根本不知道自己帶原,因而無意中傳播給身邊的人。
梅毒在臨床上被稱為「偉大的模仿者」,因為它會出現各種意想不到的症狀。邱鴻傑醫師與蔡逸姍醫師指出,第一期梅毒會在生殖器出現不痛不癢的「硬性下疳」,摸起來像小鈕扣,因沒有痛感常被忽視。約三至四週後進入第二期,梅毒螺旋體隨血液擴散,手掌與腳掌會出現古銅色斑點、全身紅疹、脫屑,甚至出現像老鼠咬過般的圓形禿掉髮。耳鼻喉科陳亮宇醫師更分享,曾有女性患者因胃痛與急性膽汁淤積型肝炎就醫,做完全套檢查都查不出原因,最後抽血才發現是梅毒螺旋體入侵肝臟所致。

若梅毒長期未妥善治療進入第三期,危害將更為嚴重。魏銘政醫師與蔡逸姍醫師在節目中強調,晚期梅毒螺旋體會突破血腦屏障侵犯神經系統與大腦,引發關節壞死、精神異常甚至失智;蔡逸姍醫師也曾收治因梅毒血管病變導致腳趾壞死掉落的個案。在治療方面,杜漢祥醫師與魏智偉醫師表示,早期梅毒治療並不複雜,遵照醫囑施打一針盤尼西林(Penicillin)抗生素即可順利控制,但「伴侶雙方必須同時治療」,否則會像打乒乓球一樣互相傳染,導致疾病反覆復發。
A:不一定。第一期的「硬性下疳」與第二期手掌腳掌的斑點紅疹多半不痛不癢,非常容易被忽略,若有可疑病灶或接觸史應主動就醫抽血檢查。
A:早期梅毒遵照醫師指示施打盤尼西林(Penicillin)抗生素多可有效根治。但治療期間伴侶必須一併接受檢查與治療,避免產生交叉感染。
A:避免共用針頭與刺青器具,家長切勿用嘴巴嚼碎食物餵食嬰幼兒。此外,懷孕婦女應定期進行產檢,並可透過婚前健檢或定期篩檢早期發現。