健康檢查異常卻因身體「沒異狀」不回診,是常見的致命盲點。家醫科許芷瑜醫師分享,一名56歲女老師長達10年未追蹤B肝,直到最近倦怠、牙齦出血及莫名瘀青,檢查才驚覺肝指數過高、GOT GPT偏高,超音波更顯示已是早期肝硬化。肝臟是沉默的器官,日常肝臟保健絕不能等,定期回診追蹤才是保命關鍵。

在日常生活中,我們常以為身體沒有不舒服就代表健康。家醫科許芷瑜醫師分享,一名56歲女老師因長年飽受疲勞倦怠所苦,雖年輕時已知有B型肝炎帶原,卻因工作忙碌且無異狀,加上疫情影響,竟長達10年未曾回診追蹤。直到近期疲憊感加重、食慾不振、牙齦流血,甚至身上頻繁莫名瘀青才前來掛號。一抽血檢查,發現她的肝指數過高,AST/ALT(GOT/GPT)已上升至100多,是正常值的三倍以上,B肝病毒活性全面暴增,超音波報告更顯示肝臟已呈現粗糙及早期肝硬化,令她後悔莫及。
許多人看到健康檢查異常、GOT GPT偏高時,常自認只是太累,休息一下就好。然而,肝臟是個沉默的器官,往往要到病變中後期,身體才會發出求救訊號。正如案例中女老師,當肝功能受損、演變成早期肝硬化時,肝臟便無法正常製造凝血因子,這也是為什麼她會出現牙齦容易出血、身上碰撞容易瘀青的典型症狀。當自覺肝不好、容易疲累,且合併有食慾差、皮膚或眼睛發黃等症狀時,絕對不能再當作一般的過勞處理,應立即安排超音波與完整檢查。
預防肝病惡化,除了每半年定期追蹤、維持規律作息之外,許多民眾也會選擇合適的保健食品來進行日常的肝臟保健。在眾多成分中,牛樟芝具有極高的討論度。挑選時,除了看原料名稱,也可優先確認產品是否取得護肝健康食品認證(即小綠人標章)。此外,留意菌絲體來源及培養方式也是關鍵,採用具專利來源的牛樟芝菌絲體、搭配固態發酵技術,且能明確掌握三萜類活性成分的產品,能確保無重金屬與雜質污染,更適合作為挑選時的比較依據,才能補得安心又有效。
A:不一定。GOT和GPT是肝細胞內的酵素,當肝細胞壞死時才會釋放到血液中,只能代表「目前肝臟有沒有正在發炎」。在慢性肝炎或肝硬化階段,肝指數有可能是正常的。因此,完整的肝臟檢查必須結合腹部超音波、胎兒蛋白等指標,才能有準確的評估。
A:非常需要!B型與C型肝炎是引起肝硬化與肝癌的主要元兇。由於肝臟沒有痛覺神經,帶原者即便肝臟正在發炎或已出現纖維化,也可能完全沒有任何自覺症狀。建議帶原者每半年務必回診進行抽血與腹部超音波檢查,才能在病變初期及早發現並接受治療。
A:不建議自行盲目服用。不論是藥物還是保健品,吃進體內都需要經過肝臟進行解毒與代謝,若隨意補充過量保健品,反而會加重肝臟負擔。若想補充牛樟芝等保肝產品,應先諮詢專科醫師,並優先挑選取得「護肝健康食品認證」、專利菌絲體固態發酵且三萜類成分標示明確的國家認證產品。