台北市松山區日前發生一起29歲工程師參加格鬥館成果展,賽後卻不幸因「神經性休克」驟逝的憾事,引發大眾對運動傷害與身體異狀的強烈關注。究竟什麼是神經性休克?民眾在日常生活中又該如何防範與辨識?臺北市立聯合醫院中興院區神經內科主治醫師徐廷儀,深入淺出地解開這個隱形殺手的神祕面紗。

徐廷儀醫師解釋,所謂的「休克」,在醫學上指的是身體的血液灌流不足,導致全身的組織與器官無法獲得足夠的氧氣與養分,進而受損、停擺的現象。
而「神經性休克」則是指這個現象的源頭來自於「中樞神經系統受損」。徐醫師強調,中樞神經受損不一定都是嚴重外傷造成的,在臨床上,腦炎、癲癇重度發作、甚至是腦部腫瘤壓迫,都有可能引發神經性休克。
如果是以一般最常見的「外傷性」成因來看,徐醫師直言,最常發生的狀況其實是交通事故(如撞車)以及騎機車未戴安全帽造成頭部外傷,一般的街頭互毆亦然。像本次引發社會熱議的「拳擊比賽致死」,在目前的臨床實例上反而是屬於比較罕見的個案。
一般人受到猛烈撞擊、或遭遇車禍、摔落及毆打等「顯著外傷性事件」後,該如何警覺自己或身邊的人可能正陷入神經性休克的危機?徐廷儀醫師點名了以下關鍵的身體異常表現:
1. 頭頸部極度劇烈疼痛:明顯的頭痛或脖子痛。
2. 意識狀態改變:意識模糊或是言語混亂。
3. 消化道反應:出現嚴重的噁心或是嘔吐感。
4. 神經學症狀(表情):臉部表情不對稱、嘴歪眼斜。
5. 神經學症狀(肢體):突然感到手腳力氣變弱、不若以往。
如果身邊的親友在運動、車禍或跌倒後,出現上述任何一項症狀,第一時間該怎麼救?徐廷儀醫師嚴正重申:「為了保留生命、讓人活下來,醫學上沒有所謂的『絕對黃金時間標準』,因為每一分一秒都在流逝,唯一的正解就是用最快速度緊急送醫檢查!」
徐醫師呼籲,任何大腦與中樞神經的受損都是不可逆的,民眾切勿抱持「先躺一下休息看看」的心態,一旦發現神經學症狀或劇烈頭痛,唯有透過醫院專業的影像學檢查與即時生命徵象支持,才是免於悲劇發生的唯一管道。