美國前總統拜登驚傳罹患高惡性度攝護腺癌，且病情已轉移至骨骼，引發全球震撼。這起事件不僅讓國際社會重新關注高齡領袖的健康狀況，也讓國內醫界再次敲響警鐘：「別等身體出狀況才檢查！」
「攝護腺癌早期幾乎沒有症狀，很容易被忽略，因此我們常稱它為沉默殺手。」衛福部桃園醫院泌尿科醫師柳瑞明表示，臨床上許多男性患者都是在出現骨頭疼痛、排尿困難或血尿等症狀後才就醫，往往病程已進入晚期，不僅治療困難，也嚴重影響生活品質。
柳醫師指出，攝護腺癌的高風險族群包括50歲以上男性及有家族病史（如父親或兄弟曾罹患）的民眾，罹病機率恐比一般人高出2至4倍。他建議這類人應從45歲起開始定期檢查，無家族史者也應從50歲起每兩年檢查一次。
目前最常用的檢查方式為PSA（攝護腺特異抗原）抽血檢測，簡單方便，但柳醫師提醒，PSA檢測容易出現偽陽性或偽陰性，因此建議搭配PHI（攝護腺健康指數）等進階檢查工具。若PSA介於4至10 ng/ml，PHI值超過35者罹癌風險明顯升高，需特別注意。
切片檢查方面，除了傳統超音波導引方式外，現今也可選擇自費的mpMRI（多參數磁振造影）融合技術，能更精準鎖定疑似腫瘤區域進行切片，大幅提升準確率並減少感染風險。
「早期發現攝護腺癌，五年存活率可高達95%，甚至可望根治。」柳瑞明強調，但現實卻是台灣超過三成患者在確診時已是第四期，顯示民眾對篩檢警覺性仍低。
他提醒，不明原因的排尿異常、下背或骨頭痠痛，都可能是攝護腺癌的早期警訊。「與其等到痛到受不了才就醫，不如現在就主動篩檢，每兩年抽一次血，也許就能換來一個健康的未來。」
