隨著年齡增長,身體器官和系統的功能會逐漸減退,因此中老年人要特別注意自己的身體狀況。日前心臟科醫師劉中平就分享自己經手的案例,表示一名50多歲男子在半年內兩次上廁所後昏倒,這情況讓家人非常擔心,懷疑可能是心臟問題,然而經過醫生詳細檢查,發現該男子的心臟功能完全正常,並無任何明顯異常。
心臟科醫師劉中平在臉書粉專「劉中平醫師的心臟科筆記」上分享,表示一位50歲出頭的男性來看自己的門診,自述半年內發生了兩次昏倒,都是在上廁所之後,突然頭暈失去意識在廁所裡面。家人也立刻送他去急診,不過醒來之後身體也沒有什麼異常的情況,急診室醫師建議他去心臟科檢查,但是心臟功能完全正常,就連24小時心臟記錄器也都沒有特別的變化,因此很擔心不知道什麼時候會突然再發生意外。
劉中平說明,其實大多數這類昏倒是由迷走神經過度興奮引起的。當人們排便或小便時,會用力並憋氣,這可能導致回流到心臟的血液量減少,進而引起血壓下降。如果腹部壓力增加,進一步刺激頸動脈的壓力感受器,便會引發迷走神經反射,使心跳變慢,「當心跳減慢與血壓下降同時發生時,可能會導致頭暈、失神,甚至昏倒。」
劉中平指出,昏倒通常較常見於年輕女性或高齡老人,但上廁所後的昏倒多發生在中年人。為預防此類情況,劉中平也提供了一些建議,包括避免便秘和憋尿、多喝水、多攝取蔬果、如廁時避免過度用力、給自己充裕的如廁時間,以及在廁所安裝扶手或鋪設軟墊等。
劉中平也提醒,如果昏倒前出現胸悶或心跳加速,昏倒後長時間無法起身並且意識不清,應立即就醫,進行詳細的心臟或腦部檢查。