大腸癌一直視台灣人的癌症殺手，蟬聯15年癌王，但最新大腸癌被「肺癌」給擠下，因為許多人發現罹患「肺癌」時，已經是晚期。而且肺癌「患者」中，有三分之二都沒有抽菸！新光醫院胸腔內科醫師徐培菘：「在這個位置離我們氣管很遠。」
49歲的女患者沒抽煙，沒家族病史，會發現有肺腺癌，是因為腫瘤轉移到腦部。
新光醫院胸腔內科醫師徐培菘：「一開始來的時候其實有一些頭痛，肢體無力的這些症狀。一開始是透過急診收到神經外科，神經外科幫她做檢查發現，她其實腦部有很多顆腫瘤，透過她腦部腫瘤移除的病理報告，確定是肺腺癌轉移到腦部。肺部裡面其實沒有什麼感覺神經，就是這種神經會引發疼痛只有在肋膜上面，如果影響到肋膜可能會引起疼痛，所以大部分這些病人在腫瘤慢慢生長過程，沒有壓迫到氣管，他可能不太會引發咳嗽，他也沒有痛覺的刺激，所以他也不會有任何的感覺。」
肺癌好發在肺部周邊，只要沒有壓迫到氣管肋膜，很少出現症狀，甚至腫瘤長到四到五公分，患者可能都說沒感覺。就因為肺癌早期幾乎沒症狀，發現時常常已經是晚期。國健署統計，肺癌患者中有三分之二沒有抽菸，尤其女性占大多數。
新光醫院胸腔內科醫師徐培菘：「女性的肺腺癌病人幾乎都沒有抽菸，他們都會問說，我又不菸不酒我也沒有什麼壞習慣，平常也很注重養生，那為什麼會是我。」
萬芳醫院神經外科醫師溫雅婷：「先以「腦轉移」被發現，才去找到原來有一個原發的肺腺癌。他一發現就已經有好幾個，像這個很小的這個不到一公分的（腫瘤）。這個大概都大概都還不會有明顯症狀，可是像這個已經很大了。這個已經壓迫局部的腦組織，就會開始出現頭痛噁心，開始影響走路走路不穩。」
肺癌早期發現（早期肺癌0及1期），五年存活率可以高達九成以上，到第四期才發現就只剩一成。國健署針對具有肺癌家族史，或是重度吸菸的人補助每兩年一次的低劑量電腦斷層。肺癌的危險因子包括二手菸，還有PM2.5以及空氣污染；至於烹飪產生的油煙也可能是危險因子之一，因此造成很多不抽菸的人也可能產生肺癌。
新光醫院胸腔內科醫師徐培菘：「如果家裡有空氣清淨機，有那種指標的。家裡在煮飯的時候你把它擺到廚房，你可以看到很多時候它會馬上，那個燈號就會開始改變，所以就算有開抽油煙機，抽油煙機的效能是不是真的良好，其實也是一個問題。」
醫師建議出門戴好口罩，防空氣汙染，就算不符合國健署免費篩檢條件，經濟許可，最好健檢時加驗低劑量電腦斷層，揪出早期肺癌的可能。
（封面圖／東森新聞）
