胰臟癌因為早期症狀不明顯不易察覺，往往在惡化後發現已多為晚期，因此又被稱為無聲殺手，蘋果電腦創辦人賈伯斯（Steve Jobs） 、 「老佛爺」卡爾拉格斐（Karl Lagerfeld）、藝人巴戈等名人，都是因罹患胰臟癌而逝世。胃腸肝膽科醫師林相宏也在臉書分享自己收治過的2名年輕胰臟癌病患，他們共同的「5個特點」。
▼藝人巴戈上月因為罹患胰臟癌逝世。（圖／翻攝自向娃臉書）
林相宏表示，過去曾收治過兩名年輕的胰臟癌病患，分別為31歲及40歲的男性，31歲的男子，很幸運在腫瘤很小時就引起「胰臟炎」，掛急診，透過「內視鏡超音波」很早期就診斷胰臟癌 ，轉診開刀早期胰臟癌；另一名40歲的男子就沒那麼幸運，因為他的症狀不明顯，胃悶痛了3個月，體重下降，來的時候已經肝臟轉移了。
林相宏也整理出兩名病人的共同點：
第一點：抽菸
林相宏表示，抽菸的人約佔了胰臟癌患者1/4，罹癌風險高3倍，必須要戒菸10年以上才能降低風險，而且罹癌比平均年齡早10年。此外，有研究顯示「二手煙」也會增加胰臟癌。
第二點：胃痛、胃口不佳
林相宏提醒，如果長期胃痛超過一至兩個月，而且怎麼吃胃藥都沒用，就務必要小心。
第三點：痛到背後
林相宏指出，胰臟位於我們後腹腔，當腫瘤壓迫神經時，就可能引發背痛，不過有此症狀腫瘤大部分已經較大。
第四點：體重減輕（醫學定義為半年內瘦了5％體重）
林相宏說，一般人通常出現體重減輕這個症狀才會求醫， 但這通常都已經是比較晚期的症狀了，大部分已經為時已晚。
▼通常出現體重減輕這症狀，大部分已經為時已晚。（示意圖／pixabay）
第五點：腹部超音波都無法診斷
林相宏表示，兩名患者在診斷胰臟癌前一至兩個月都曾照過腹部超音波，但胰臟位處胃部後方、腹腔深處，因此照超音波時，「不是說正常就是說看不清楚胰臟」，林相宏業透露早期小型腫瘤需靠內視鏡超音波偵測、判斷。
▲▼兩名年輕罹癌者的內視鏡超音波病況。（圖／翻攝自林相宏臉書）
此外，外科醫師江坤俊曾在節目《健康2.0》中指出，，胰臟位於肚臍以及胸骨中線的胃後面，位置十分隱密，由於躲在後腹腔，所以一般超音波很難發現，除非透過電腦斷層掃描。
江坤俊表示，通常民眾就醫不會做到電腦斷層掃描，健檢時也很難發現，同時內臟缺乏痛覺神經，癌細胞長在胰贓中部以及尾部，基本上沒有任何症狀，當癌細胞開始擴散出去後，吃到痛覺神經，患者才開始有明顯痛感，「通常到第3、第4期後幾乎無法切除。」
江坤俊特別提醒民眾，有鑑於胰臟癌無此難發現，必須了解到危險因子，注意身體並及早就醫。他說，例如男性罹患的機率高於女性，在者肥胖、吸菸、喝酒、家族遺傳，糖尿病患都是高危險群，尤其50歲才罹患糖尿病的患者要更注意，可能是為胰臟癌導致的胰島素分泌不正常。
▼肥胖屬於胰臟癌的高危險群。（示意圖／unsplash）
江坤俊分析，胰臟癌可從一些症狀來發掘，例如黃疸、上背部疼痛，另外患者的疼痛有一特性，就是如將身體往前傾，疼痛感會下降，但是往後則會出現強烈疼痛，與胰臟的位置有關；再來如體重突然下降很多，以及酵素分泌導致莫名腹瀉。
江坤俊也呼籲民眾，高風險族群，可定期到醫院進行腹部超音波、電腦斷層的仔細檢查，「不怕一萬，只怕萬一」，盡早發現治療，治癒率上升很多。
（封面示意圖／pexels）
