罹多發性骨髓瘤持續治療不停藥 80歲患者實現攝影展夢想

人到了晚年，最怕就是人生最後的路程在病床上度過，飽受肉體與心靈上的折磨，而癌症常常是剝奪晚年生活品質的殺手。其中，多發性骨髓瘤是國內發生率第三高的血癌，為製造抗體的漿細胞癌化而產生的疾病，好發於60至70歲年長者，雖目前多發性骨髓瘤治療無法將病症完全根除，但只要配合醫師的診療計畫，多數都能減輕骨頭疼痛、貧血等不適症狀，維持良好生活品質，最怕的就是患者在治療期間自行停藥。

萬芳醫院血液腫瘤科張家崙醫師表示，一名80歲多發性骨髓瘤患者，在採取口服免疫調節劑治療初期疾病都控制良好，但後續診察卻發現相關指數開始上升，進一步詢問後才得知，患者自行判斷決定停藥；為避免腫瘤重新產生活性，醫師與患者充分溝通後藉由輔助型藥物調整，並持續使用口服免疫調節劑，直至現在病情也控制相當穩定，甚至成功圓了開攝影展的夢想，依然活出自已的人生價值。

張家崙醫師指出，中老年患者自行停藥的主要原因與記憶力不好、失智或副作用等相關，導致藥物順從性較差，因此，建議家中若有中老年罹多發性骨髓瘤的家屬，要多關心患者服藥狀況，若有以上情形，可盡速與醫師討論調整治療計畫如降低藥物劑量、配合輔助藥物等，切勿自行停藥。

高雄醫學大學附設中和紀念醫院血液腫瘤內科劉益昌醫師表示，隨著多發性骨髓瘤治療發展日新月異，不再像以往受限於傳統藥物、化學治療等，副作用較大且治療效果不佳。目前標靶藥物治療成效上，使用口服免疫調節劑患者普遍藥物順從性佳，也提升不錯的預後成效，目前二三代口服免疫調節劑，健保已提供給付一定療程週期，至於治療方式、目標，需經醫師依據患者體能狀態進行綜合評估，方能整合藥物發揮最大效用。