糖尿病是現代社會中普遍且令人關注的疾病，根據衛福部的數據，台灣每三分鐘就有一人被診斷為糖尿病，腎臟科醫師江守山在《健康晚點名》節目中提到糖尿病對健康的威脅，對於糖尿病的討論不僅涵蓋了病症本身，還深入分析了糖尿病對其他健康問題的影響，特別是其與癌症的關聯。
江守山在節目中提到，癌細胞對糖分的需求是極高的，這也是為什麼許多癌症診斷都會使用正子攝影技術來追蹤癌細胞的原因。這些細胞會大量攝取葡萄糖，這種特殊的代謝特徵使得我們可以「找到」癌細胞的位置。
糖尿病最可怕的並不是血糖過高，而是其長期引發的併發症。江守山醫師指出，糖尿病的併發症涵蓋了全身各個系統，從眼睛到心臟，甚至是神經和腎臟。許多糖尿病患者，即便血糖控制得相對穩定，卻可能面臨腎臟衰竭、視網膜病變或神經系統損害。
他更舉例，一位患者在22年糖尿病史中，血糖保持在穩定的100-110 mg/dL之間，但最終卻因為腎臟併發症進入末期，甚至需要洗腎。這樣的例子提醒我們，糖尿病的控制不僅僅是血糖，還包括對各種併發症的早期監測與干預。
糖尿病對神經和血管的損害是造成許多糖尿病患者生活質量下降的重要原因。由於糖尿病患者的神經逐漸受損，許多人會失去對傷口的感知，這使得他們在不知不覺中受到傷害。而且，糖尿病會影響周圍血管的循環，導致血流不暢，這使得傷口更難癒合，甚至可能因為感染而需要截肢。
江醫師分享了一個真實案例，一位糖尿病患者因為長期的下肢潰爛問題，最終經歷了六次截肢手術，這樣的情況不僅對患者身體造成重大損傷，對照護者也是極大的挑戰。
除了對血管和神經的損害外，糖尿病還會嚴重削弱免疫系統的功能。江醫師指出，糖尿病患者的免疫細胞功能不全，這使得他們容易受到感染，甚至更易患上敗血症等致命併發症。糖尿病降低了細胞免疫和體液免疫的效率，這讓糖尿病患者在面對各種細菌和病毒時，缺乏有效的防禦機制。
在談及糖尿病的治療時，江醫師指出，控制血糖不應該是唯一的目標，因為糖尿病的根本問題在於胰島素阻抗。胰島素阻抗會導致胰臟無法正常分泌胰島素，這是糖尿病發生的根本原因之一。早期的胰島素阻抗可能不會立刻引發糖尿病，但隨著時間的推移，胰臟功能會逐漸衰退，最終導致血糖升高。
江醫師提到，現今的糖尿病藥物往往是針對促進胰島素分泌，這雖然能短期內控制血糖，但長期來看可能會加重胰島素阻抗，使病情惡化。因此，早期治療糖尿病應該著眼於控制胰島素阻抗，而非單純調節血糖。
糖尿病的併發症不僅限於血糖異常，還包括心血管疾病、認知障礙等問題。江醫師指出，糖尿病患者更容易患上心肌梗塞和中風等心血管疾病，這些疾病是糖尿病患者死亡的主要原因之一。另一方面，糖尿病還與癡呆症的發生有關，尤其是血管性癡呆和阿茲海默症。這些疾病的發生都與糖尿病長期未得到良好控制，對血管和神經的損傷密切相關。
糖尿病不僅僅是一個單純的血糖問題，它涉及多方面的健康風險，從免疫系統到心血管，從神經到腎臟，糖尿病的併發症遍及全身。因此，對於糖尿病的治療，應該更加注重早期診斷與綜合管理，不僅要控制血糖，還要密切關注其他併發症的風險，並積極預防。
