林奕含罹患的是哪一種?顯然是重鬱症。重點來了,重鬱症還有好幾種形態,其中兩種最惡名昭彰,一種是憂鬱起來整個人好像被拔掉電池的兔子,不吃不睡不想不動,整個人情緒跌落深淵,這叫陰霾型重鬱症(major depression with melancholic features),另一種則是憂鬱起來產生幻覺與妄想這類精神病症狀,這叫精神病型重鬱症(major depression with psychotic features)。林奕含的重鬱症似乎符合這兩種型態。
陰霾型重鬱症與精神病型重鬱症的一個特點,就是體質與生理因素的比重很大,心理壓力因素的角色相對比較小,尤其是陰霾型重鬱症。早在一百年前,佛洛伊德就已在〈哀傷與陰霾憂鬱〉(Mourning and Melancholia)這篇重要論文裡,將摯愛過世或其他失落所造成的情緒低落,跟沒來由的情緒墜谷區分開來。