知名作家瓊瑤昨天離世，曾提醒年輕人不要輕易放棄生命的她，卻選擇輕生來結束生命，讓外界對老人生命選擇甚或是安樂死的議題，再度受到關注。精神科醫師楊聰財就說，86歲的瓊瑤以她特有的文字風格，寫下了對死亡的理解與選擇，這是一封充滿情感與理性的遺書。她用「翩然」來形容死亡，展現自主掌控生命的態度，不過也反映出老年人對於插管、臥床生活的恐懼，以致於成了瓊瑤選擇自主終結生命的重要理由。
楊聰財醫師表示，瓊瑤提到對老年人常見的「插管維生」與「臥床生活」的恐懼，這反映了生理層面的痛苦。老年衰弱過程中的身體不適，如慢性病、行動不便、失能，成為她選擇自主終結生命的重要理由。生理層面的痛苦提醒我們，如何透過醫學與照護改善老年人的生活品質，減少他們對生命最後一程的恐懼。
在心理層面，以瓊瑤遺書中多次提到對亡夫的思念與自身的心理掙扎。她用文字緩解痛苦，卻無法避免孤獨與內心的失落。長期喪偶與孤獨可能導致情緒低落、抑鬱，甚至對生命喪失熱情，及時的心理諮詢與家庭支持，能幫助老年人找到內心的平衡，避免過早選擇生命的終點。
另外，瓊瑤晚年雖然住在豪宅，卻依然感到孤獨。家人的陪伴有限，而社會對於老年群體的關注也不夠深入。這反映出現代社會中，許多老年人面臨的環境挑戰：社會疏離、家庭支持不足、老人文化缺失等。大家需要重新思考，如何創造更加友善的社會環境，為老年人提供心理與情感上的支持，讓他們不至於感到孤立無援。
瓊瑤的遺書內容透露，生命教育不僅適用於年輕人，也應覆蓋老年群體。除了要學會接納衰老帶來的身體變化，對於探討死亡的意義，如何為人生畫下完整句號，以及找到老年生活中的價值感與使命感，是未來老年化社會必修的重要課程。
老年人需要更多來自家屬與社會的支持，包括情感交流、實質幫助與精神慰藉。設立老年關懷機構，促進跨代溝通，能有效減少他們的孤獨感與對死亡的恐懼。楊醫師說，瓊瑤用生命的最後文字，告訴我們應該如何熱愛生命，也如何平靜地接受它的終結。這不僅是她個人的生命哲學，更是對所有人的啟示，請務必珍惜當下，用愛與熱情燃燒生命，直到它自然熄滅的那一天。
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