疾管署今（11）日說明，8月6日公布的今年首例本土傷寒確定病例，經後續全基因定序確認，個案感染的菌株其實是「非傷寒之沙門氏菌」，已於昨（10）日排除傷寒病例。
疾管署表示，該名中部70多歲女性，具有慢性病史，近期無國內外旅遊史，7月中旬陸續出現發燒、腹瀉等症狀，因病況未改善而就醫住院，經就醫醫院認可實驗室於7月下旬採檢，檢體檢出傷寒桿菌後進行通報，並經系統自動研判為確定病例。
由於是今年首例本土傷寒病例，疾管署進一步進行該菌株全基因定序，確認菌株為「非傷寒之沙門氏菌」，因此已依據「傳染病檢驗機構品質保證作業要求」，要求該認可實驗室更正報告，並於昨（10）日排除這起傷寒病例。
原先衛生單位疫調發現，共有3名同住家人及42名相關接觸者，其中1名接觸者曾出現腹瀉症狀，包含3名同住家人及該名有症狀接觸者共4人，檢驗結果皆為陰性，並持續進行健康監測及衛教宣導。
依據疾管署原先統計，今年國內累計4例傷寒確定病例，包括1例本土及3例境外移入，本土病例數與2022年至2025年同期相當。不過，由於原本這起本土病例已於昨（10）日排除，因此今年首例本土傷寒病例的判定也隨之撤銷。
自2022年至今，國內累計40例傷寒病例，其中11例為本土感染、29例為境外移入，患者以20至39歲年齡層居多，而境外移入個案則以自印尼返台者最多，共22例。
疾管署指出，經查本次事件是檢驗流程中有關血清凝集試驗的人工判讀誤差所致。傷寒桿菌與其他特定細菌病原，在單項血清凝集試驗可能存在交叉反應，微弱的凝集顆粒也可能因操作者經驗不足、試劑效價下降或反應時間掌控不當而被誤判，導致檢驗結果出現偽陽性。
疾管署已要求傷寒認可檢驗機構，依據檢驗程序確認傷寒桿菌生化特性後，對於血清凝集出現陽性反應的結果，落實「雙人核對」機制，並逐項確認各項檢驗資料無誤後，再發布檢驗結果。
疾管署表示，該名個案住院期間由醫師依臨床專業評估並提供治療，已於8月5日康復出院。
依據疾管署傷寒防治工作手冊規定，如為傷寒確定病例，須於連續3次糞便檢驗陰性後，才能解除追蹤管理。不過，由於個案已於昨（10）日判定排除傷寒感染，原定8月19日進行的首次糞便採檢也因此取消，無需進行採檢，也無需接受後續追蹤管理。
疾管署指出，傷寒是由傷寒桿菌引起的第二類法定傳染病，潛伏期約8至14天，最短3天、最長可達60天，主要透過食用遭病患或帶菌者糞便、尿液污染的食物及飲水而感染。
常見症狀包括持續發燒、頭痛、倦怠、食慾不振、腹痛、腹瀉，以及相對性心搏過緩或軀幹紅疹等。對此，疾管署呼籲，民眾應飲用煮沸開水或瓶裝水，食物務必充分加熱煮熟，並避免生熟食交叉污染，同時養成飯前、便後、處理食物前及更換尿布後，以肥皂正確洗手的習慣。
若出現疑似症狀，應儘速就醫並主動告知飲食史；醫療院所如發現疑似病例，也應於24小時內完成通報。
