醫療科學再進步,也可能無法治癒人生的無奈。婦產科醫師李維鈞近日在Threads分享,一名20多歲女子頻繁罹患尖形濕疣(菜花),女子近1年多來不斷重複罹病、「滿坑滿谷」復發的循環,而她在診間留下的一句話,令李維鈞不禁感嘆:「人生有時候,真的比病毒還難治。」
李維鈞醫師指出,該名女子這1年來多次接受電燒手術清除病灶、開立外用藥物塗抹,並同時接種HPV疫苗。然而女子平均每2、3個月就會回到診間,更令人驚訝的是,女子的復發面積往往比前一次龐大,密集的病灶讓醫護人員也感到棘手。
在深入問診下,女子才坦言自己從事特殊行業,生殖道黏膜長期且高頻率地暴露在高度傳染風險中。由於尖形濕疣是由HPV病毒引起,具有極強傳染性,即便當下清除表面病灶,只要環境中的病原體持續存在,且黏膜屏障因頻繁接觸而受損,身體便會在短時間內再次遭到病毒侵襲。
醫師雖勸女子想辦法換工作,避免身體反覆感染,但女子苦笑回應:「我知道……可是有些事情,不是想換就能立刻換。」
針對尖形濕疣的治療,李維鈞醫師表示,標準策略通常是結合物理性破壞與局部免疫調節藥物。此外,不論是否曾受感染,施打 HPV 疫苗都能預防其他不同血清型的病毒株感染。然而治療成功的關鍵,仍在「阻斷傳染源」, 若無法脫離高風險接觸環境,治療效果將大打折扣;以及「伴侶同治」,性傳染病極易因交叉感染而復發,伴侶必須同時接受檢查與治療,否則極難根除。