淋浴如刀割！乾癬者夏季煉獄 頭皮如戴緊箍咒「睡覺還會癢醒」

悶熱的夏天讓人揮汗如雨，但對乾癬患者來說，卻是如煉獄般的折磨。皮膚像裂開的地殼， 一碰到水就猶如刀割，汗水刺激傷口、搔癢難耐，衣服乾了又濕、濕了又乾，反覆的悶熱與 摩擦，對他們而言是日復一日的痛苦循環。

乾癬惡化時，全身傷口密布，一碰水就像拿刀在皮膚上來回切割。冬天雖然較不流汗，卻會因皮膚乾裂而痛不欲生；若不洗澡，又因角質堆積導致紅腫、搔癢，讓患者進退兩難。

不只是皮膚病 更是身心雙重折磨

乾癬不是傳染病，卻常因外觀嚴重遭人異樣眼光。即便在炎炎夏日，許多患者仍不敢穿短袖短褲，更別說游泳、戶外活動。王雅馨也因乾癬性關節炎，造成手腳關節變形、無法直立起身，嚴重影響日常生活與心理健康。

恩主公醫院皮膚科主任王綺嫻指出，對於頭皮乾癬患者來說，高溫導致出汗頻繁，搔癢程度幾乎無法忍受，甚至抓到出血。乾癬不僅侷限於皮膚，也可能影響關節，長期下來還可能演變成自體免疫疾病的連鎖反應。

傳統療法難長期持續 新型藥物是轉機

目前乾癬治療方式包括外用藥膏、照光治療、傳統口服藥與生物製劑。但王雅馨坦言，傳統療法效果有限，像她過去每週多次奔波醫院接受照光治療，耗時又難以持之以恆；生物製劑初期效果雖佳，但部分患者半年後又開始復發。

健保全面給付！新型標靶口服藥成乾癬新希望

過去中重度乾癬患者大多仰賴生物製劑注射治療，如今兩款新型「口服小分子標靶藥物」問世，且已納入健保給付，對患者而言是一大福音。這些新藥不僅服用方便、副作用較小，也減輕了長期治療的壓力與時間成本。

健保新制的上路，象徵乾癬照護邁入「可近、穩定、不中斷」的新階段，不再讓患者活在「用藥兩年就要停、停藥就復發」的恐懼中。

國際治療標準：病灶清除90% PASI小於1

乾癬臨床治療的國際標準，主要根據兩大指標:一是體表面積(每個手掌面積約佔1%體 表)，二是PASI指數(Psoriasis Area and Severity Index)，滿分為72分，計算紅腫、厚度與 脫屑等綜合指數。治療目標通常為PASI小於1，病灶面積低於3%。

三大常見乾癬迷思 你也誤會了嗎？

1.乾癬會傳染嗎？ 
  不會。乾癬是免疫系統異常引起，並非病毒或細菌造成，完全不具傳染性。
2.乾癬只是皮膚病？  
  錯。乾癬會波及關節、指甲、頭皮，甚至引發乾癬性關節炎，造成關節變形與功能 受損。
3.乾癬可以擦藥就好？
  錯。輕度乾癬或許可靠外用藥控制，但中重度患者常需搭配口服藥或生物製劑，單 靠藥膏難以控制病情。

每一道紅斑、每一片脫屑，都是乾癬患者堅強走過的痕跡。隨著治療科技進步與健保制度跟上，乾癬不再是無解的慢性病。讓治療變得更簡單、更持久，是病友與醫界共同的期盼。未來，也期待更多創新療法問世，讓乾癬患者不再活在病灶與壓力之中，而是邁向身心穩定、生活有品質的新日常。