近期天氣變化大又雨勢不斷,讓許多孩子因此掛病號。就有醫師示警,最近常有病童罹患呼吸道疾病,若同時有7症狀,恐怕是罹患「會走路的肺炎」黴漿菌肺炎。
兒科急診主治醫師謝宗學在臉書「Dr.E小兒急診室日誌」指出,最近有些孩子照胸部X光,就會出現類似右下葉肺炎的表現,並有7大症狀:
1. 年齡大於5歲
2. 發燒天數大於3天以上
3. 咳嗽越咳越厲害,有時候微喘
4. 幾乎沒有流鼻水
5. 喉嚨不太紅
6. 看過2到3次診所,甚至已使用過抗生素,但症狀仍沒有改善
7. 活力食欲正常或是稍微差,看起來不像重症患者
同時有7症狀加上X光右下葉肺炎的表現,「最後的診斷幾乎是別稱『走路型肺炎』的『黴漿菌肺炎』」。更麻煩的是,現在黴漿菌肺炎對過去常用抗生素「日舒」(Azithromycin)效果不好,只能用四環素類抗生素,如Doxycycline治療。
謝宗學表示,相比每日1次、服用 3 天的日舒,Doxycycline 需要每日2次、至少服用 7 天以上,大幅增加治療時程。不過謝宗學也提醒家長,不用對孩子罹患黴漿菌肺炎過度恐慌,只有部分出現併發症需住院治療,其他遵照醫囑服藥、定期回診即可。
另外,Doxycycline 膠囊內的藥粉很苦,這會對無法吞嚥膠囊或劑量不足1顆的孩子比較辛苦,家長也需要更多心力幫孩子按時服藥,成為治療黴漿菌肺炎的另外一個關鍵和挑戰。