中毒5大QA整理！寶林案「致死率40%」米酵菌酸是什麼？

寶林茶室中毒案在死者的血液中檢驗出台灣首例「米酵菌酸」，根據美國國家首都毒物中心（NCPC）指出，誤食米酵菌酸可能在1天內死亡，死亡率約為 40%～100%。 什麼是米酵菌酸？哪些食物容易出現？又該怎麼預防？《EBC東森新聞》整理5大QA一次看。

Q1、什麼是米酵菌酸

米酵菌酸是一種罕見毒素，容易在富含脂肪酸的食物中繁殖，尤其是椰子、玉米。該菌在22°C-33°C和中性pH值環境，會迅速繁殖。

Q2、米酵菌酸中毒症狀

米酵菌酸主要危害肝臟、腦部和腎臟，在吃下肚後1-20小時內毒發，嚴重可能導致肝衰竭、腎損傷、昏迷甚至死亡。常見中毒症狀有：

• 胃部不適
• 噁心、嘔吐
• 腹脹、腹痛
• 全身無力
• 頭暈
• 嗜睡
• 器官充血 水腫
• 急性肝腎功能損傷
• 少尿 血尿
• 死亡（致死率從40%至100%）

▼米酵菌酸的中毒症狀，初期並不容易發現，因此民眾應保持警覺心。（圖／衛福部食藥署）

Q3、哪些食物可能有米酵菌酸？

• 變質的澱粉：糯米、小米、高粱米、馬鈴薯粉類，例如粿條、腸粉、河粉、年糕、糯米、湯圓等。
• 發酵玉米製品：玉米
• 黑、白木耳：久泡的的木耳及銀耳易出現米酵菌酸
• 椰子製品：椰果、天貝

以上澱粉、玉米、椰子類相關製品，容易因長期放置發酵產生米酵菌酸，民眾切勿食用。

Q4、5招避免米酵菌酸中毒

由於米酵菌酸無色無味，很難在食用時發現，且米酵菌酸不會因為洗滌或烹飪而被破壞，預防才是關鍵。

• 製作發酵類食品時需勤換水
• 避免長時間浸泡食物，或應放入冰箱保存
• 維持環境與食品衛生
• 不食用變質的食品
• 避免生食

若米酵菌酸意外吃下肚，建議可先以催吐方式排出胃部食物，接著盡速就醫並保留食餘檢體提供檢驗。

Q5、哪些地方曾經發生過？

過去臺灣未曾發生米酵菌酸中毒的食安案件，而國際上較嚴重的米酵菌酸中毒事件多發生在印尼及中國大陸。

• 印尼爪哇：印尼的米酵菌酸中毒多是因食用以椰子發酵的天貝造成食物中毒。1975年，該年有1036人中毒，125人死亡。
• 莫三比克：2015年，一場喪禮上的參加者因喝了由各類米製品釀的小米啤酒導致中毒，最終造成75人死亡。
• 中國大陸黑龍江： 2020年，1家9口因食用了家裡自製的「酸湯子」，皆中毒身亡，而「酸湯子」就是一種玉米發酵的麵條。

▼寶林案驗出的米酵菌酸在台灣是首例，過去在其它地方也發生過。（圖／衛福部食藥署）

（封面圖／東森新聞）