本土疫情嚴峻,病毒在社區四處擴散,讓家中不少長者及孩童染疫,其中孩童感染重症案例頻傳,有機率出現病毒引發腦炎症狀更是讓家長們人心惶惶。中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任謝宗學發文分析,認為在發燒48小時內,是病毒量最高及發炎反應最猛烈的時期,不過有兩種方法能夠減少腦炎的發生機率。
▼兒童重症頻傳,讓家長們都相當擔心。(示意圖/東森新聞)
謝宗學在臉書上發文表示,對於目前孩童因新冠肺炎併發猛爆性腦炎,他在上周聽完研討會的病例分享,得出一些心得,整理了幾個重點提供大家參考。他指出,未滿12歲、特別是5歲以下幼童,染疫後容易出現反覆高燒(大於39度)的症狀。
謝宗學提醒,要注意的一點是,幼童高燒大約會在48小時候緩解,並在72小時內完全退燒,倘若在三天後仍出現超過39度的反覆高燒,就要懷疑出併發症的可能,如肺炎或敗血症等。而最讓人關注的猛爆性腦炎,他指出,症狀通常都出現在發燒當天至48小內,這時是病毒量最高和發炎反應最猛烈的時期,容易發生病毒順著血流進入腦部破壞腦組織和出現嚴重的免疫風暴。
▼謝宗學觀察,發現腦炎症狀都發生在發燒的48小時內。(示意圖/unsplash)
謝宗學分析,新冠肺炎併發猛爆急性腦炎發生族群跟腸病毒71型類似,主要針對5歲以下的幼童,但病程不像腸病毒71型主要是腦幹腦炎,反而比較像流感造成的猛爆急性腦炎,全腦皆可能受到影響,演變成嚴重腦水腫,迅速致死。
謝宗學指出,根據上述的症狀發展,他認為孩子只要撐過高燒及病毒量最高的48小時,併發猛爆性腦炎的機率應能大幅下降。謝宗學就提醒,接種疫苗能夠產生的抗體存在血液中,可能降低病毒血症的程度,進而降低急性腦炎發生的機率。另外孩童能在48小時內有服用如克流感的抗病毒藥物,也能降低腦炎的發生。
▼施打疫苗有效降低病毒併發腦炎的發生率。(示意圖/東森新聞)
(封面示意圖/東森新聞)