近日新冠疫情延燒,也有不少孩童確診,讓家長十分擔心,北部就有一名6歲女童確診,不料退燒兩天後突然表示「雙腳小腿疼痛」,起初媽媽以為是抽筋,但女童卻無法站立、行走,最後經醫師診斷為染疫後併發的「橫紋肌溶解症」。
▼北部一名6歲女童確診併發橫紋肌溶解症。(示意圖/東森新聞)
台北慈濟醫院兒科醫師吳秉昇收治案例,抽血時發現女童血液中的磷酸肌酸激酶(CPK)高達6900U/L(正常值應小於300U/L),診斷發現是染疫後併發的「橫紋肌溶解症」,當下醫療團隊也替女童點滴輸入大量生理食鹽水,避免併發急性腎衰竭、幫助代謝,隔天女童病況改善,三天後也恢復活力返家。
吳秉昇進一步解釋,橫紋肌溶解症是當肌肉受到外力影響,導致人體橫紋肌細胞被破壞,橫紋肌裡的酵素跟產物跑到血液中,造成肌肉劇烈疼痛及腫脹,常見於激烈運動及病毒感染。雖然過去流感病毒的臨床上,常有併發橫紋肌溶解的病症,不過新冠肺炎併發的案例很罕見。吳秉昇也提到,一旦大量肌肉酵素進入血液,就必須靠腎臟代謝才能排出體外,若未即時發現、補水,嚴重的話恐導致急性腎臟衰竭。
▼女童經過治療後恢復活力返家。(示意圖與本文無關/pixabay)
另外,兒科醫師吳昌騰日前也在臉書分享病例,一名小男孩5/1出現低燒、流鼻水及輕微咳嗽症狀,當天確診陽性,並在家隔離治療,三天後,小男孩呼吸道症狀雖好轉,但卻不斷踮著腳尖走來走去,並跟媽媽說腳痛、要媽媽抱,過了幾個小時後症狀仍沒有緩解。
▼吳昌騰醫師也曾分享過兒童併發橫紋肌溶解症的案例。(示意圖/東森新聞)
於是媽媽帶小男孩到兒科急診室,一抽血才發現,小男孩的肌酸磷酸酶(CK)高達2000多,診斷為橫紋肌溶解症,吳昌騰指出,這種併發症雖然不常見,但也是確診新冠肺炎後的其中一個併發症,而在台灣,兒童非外傷性的橫紋肌溶解症,常見原因是病毒性肌炎(常見於B型流感病毒感染併發)、過度運動、痙攣及敗血症。
(封面示意圖與本文無關/東森新聞)