輕症者越來越多,但是口服藥無論是Paxlovid還是莫納皮拉韋,都有它們的用藥指引,東森新聞獨家取得美國CDC兩種口服藥的用藥指引,上頭寫明重症風險因子,包含65歲以上長者、肥胖者或慢性腎病等等都適用,最關鍵的是發病的五天內必須用藥,否則就會失效。
新冠病毒口服藥 Paxlovid,和默沙東藥廠的莫納皮拉韋,需求越來越大,東森新聞獨家取得美國CDC,居家照護口服用藥指引,上頭羅列重症風險因子 ,意味著會率先給藥的族群,包含65歲以上長者,糖尿病或是慢性腎病,發病超過八天則不能服用,發病低於五天就可以使用,關鍵的五天要抑制病毒複製再生。
聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇:「跟克流感對付流感病毒一樣,它必須要在黃金期限內去服用,否則這些抗病毒複製的效果,在病毒已經非常非常多量的時候,其實就已經沒有效果,那這樣評估大概是五天。」
根據美國CDC口服用藥指引,Paxlovid每日要兩次口服,療程共五天,莫納皮拉韋也是一日兩次,療程相同,但是如果症狀超過5天達到7天,就要就醫使用瑞德西韋,或是其他醫師評估用藥。
中研院研究員何美鄉:「你發病的時間是在五天之內,同時你沒有肺炎,你是12歲以上 ,而且是40公斤以上的人,才可以用輝瑞的這個藥物。」
醫師表示,疾病中後期會加入口服類固醇,減少免疫風暴,就是人體的免疫系統 ,出現防禦過當的行為,引發發炎反應,嚴重還可能過敏性休克。
聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇:「中重症的病患,其實就是要使用像,瑞德西韋並且要搭配類固醇使用,免得說有過多細胞接觸風暴,或是過度的免疫反應,類固醇都有在這方面降低,死亡率的效果。」
輕症確診只會更多,口服藥成為國人迫切需求,依據指揮中心指引正確用藥,希望能有效抑制病毒。
(封面圖/東森新聞)