國內疫情持續升溫，本土案例短短4天已經有959例確診，中央流行疫情指揮中心下午也在記者會上指出，今（18）日本土確診人數再增240人，還有5例境外移入，而確診個案中新增2例死亡。有艋舺篩檢醫師在臉書發文，示警台灣民眾，之前在指揮中心宣布二級時，就曾表明民眾內心要有準三級的準備，而現在得要有第四級準備，甚至全面關閉也不為過。
艋舺篩檢醫師姜冠宇在臉書發文表示，現正參與剝皮寮歷史街區的篩檢，現場陽性率早已超過10％以上，自己的醫院也成為了專責醫院，若啟動全面降載，我國醫療體系，可能會發生很大的轉變。
姜冠宇解釋，因為剝皮寮古蹟的建築適合設計動線，成為了萬華區篩檢站之一，篩檢站的操作方式，其實是每一人兩篩，快篩與PCR並行，現場10分鐘內即可確定陽性與否，而由專車接送至專責醫院，但是後續不管快篩結果如何，PCR陽性也會通報。
姜冠宇指出，一整天大概250-300人前來篩檢，白天的攻勢較為猛烈，大概每28個來，就會中了5個，篩檢陽性率高達17％，晚上則是不同族群，比較少，大概每30個，會有2個，白天的族群人數比較多，也比較能反應固定在此區域內活動的居民。依此看，社區是有一定的病毒活躍度。
姜冠宇明確表明，台灣民眾得做好進入第四級的心理準備，全面關閉也不為過，因為流行病模擬的高峰，可能會達到800多到近千人，要改變這個預測，首要就是要改變我們的行為模式，從今天開始，公共衛生措施之外，必須積極減少與人接觸的頻率，但他也提出一個假設，若從現在開始針對疫情全面降載，醫療系統會發生什麼事呢？
▼疫情4階段警戒措施。（圖／中央流行疫情指揮中心提供）
姜冠宇說明開始全面降載，原本住院中的病人將會盡量安排出院，把床位留給隔離的疑似病患；為了減少民眾集中醫院造成群聚，常常在醫院拿藥的阿北阿嬤，會只能在社區醫療拿處方簽；而需要家訪的安寧病人與長照家庭則會面臨家訪頻率節縮，甚至在醫院外派人力不足下全面中斷。
姜冠宇強調全面降載的情況下，台灣醫療將不再便利，很難想像如此依賴醫院便利性的台灣民眾，會變成什麼樣子，不過他認為這是好事，現在是我們必須強迫自己改變習慣的時候了，也許現在，台灣民眾才會體會到醫學中心、綜合大醫院之外，國家擁有強健的社區醫療體系，對社區居民們有多重要。
姜冠宇最後表示，若醫療制度真的改革了，你期待台灣是什麼樣貌？台灣的屬性，不應該是為了分數考得漂亮而自滿，而是在表現不佳時，能真正訂正自己，在失敗中不斷進步的才是實力啊，「駭浪當前，不為風光，但為不搖 ，這才是台灣人」。
（封面圖／翻攝自姜冠宇臉書）
