又1死！40多歲男患武肺病逝 指揮中心找到致死原因

武漢肺炎再增一死，個案僅40多歲也無慢性病，死因引發關注。指揮中心專家張上淳研判，此案主要歸因免疫系統失控、長時間使用葉克膜提高併發症風險，導致死亡風險增。

中央流行疫情指揮中心今天宣布新增一例武漢肺炎（2019冠狀病毒疾病、COVID-19）死亡個案，為40多歲美國返台男性，為國內第7死。

指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳在記者會中表示，這名個案確實不是老年人，也沒有慢性病史，但個案在發病初期病情變化相當快速，住院短短幾天就出現肺炎症狀，可能因疾病特性導致「細胞激素風暴」、免疫系統失控，導致最終出現嚴重肺炎，沒使用呼吸器就直接使用葉克膜。

張上淳解釋，一般來說，個案若使用呼吸器仍然沒辦法讓血氧回穩，就會以葉克膜提供足夠氧氣，若個案肺部狀況很快恢復正常，就能及早移除葉克膜，但這名個案使用超過一個月，使用葉克膜的過程中可能對血液中的成分造成破壞和消耗，加上血液經導管流到外部機器，也可能造成自發性感染，增加嚴重併發症風險。

張上淳說，原本希望在醫療照護下，可藉由葉克膜幫助個案度過最艱難的時刻，根據了解，中間確實有一段時間，個案的呼吸、血氧都有改善，但最後並沒有順利度過，仍因其他併發症造成敗血性休克及死亡。

武漢肺炎延燒逾百日，外界也擔心成為防疫持久戰，究竟何時才能放鬆。

張上淳說，2003年爆發的SARS疫情雖然個案症狀較嚴重，但醫界很快就發現個案大多在發燒後才會傳染，因此幾個月後疫情逐漸獲得控制，H1N1新型流感第一次爆發時確實也釀成嚴重疫情，但因藥物、疫苗問世，逐漸演變成季節性的疫情。

張上淳指出，反觀武漢肺炎，由於全世界都沒有抵抗力，導致病毒持續在人群中流傳，確診個案雖然大多是輕症，但仍有重症、死亡個案出現，因此預期這場疫情戰爭會打得較長久。

張上淳說，目前世界各國疫情相當嚴重，甚至祭出封城、居家隔離的狀況，不同國家、不同洲疫情輪流轉，確實會拖得很長久，台灣不可能獨善其身，會需要長久的防疫作戰，勢必得等到疫苗問世後，才能讓民眾在不感染的狀況下又具有抵抗力，才能避免病毒持續在人群中流傳。

(封面圖/東森新聞)