武漢肺炎（COVID-19）與SARS同屬冠狀病毒，在傳播原理和發病病症上有許多相似性，都存在著「人傳人」的情況，不過兩者看似相近其實大有不同，四川武漢肺炎重大疫情醫療救治組組長、抗SARS專家組組長馮玉麟，近日向《生命日報》指出武肺病毒和SARS的3大區別。
▼武漢肺炎與SARS同屬冠狀病毒，在傳播原理和發病病症上有許多相似性。（示意圖／翻攝自武漢中心醫院）
馮玉麟首先指出，從「發病情況」而言，SARS發病較急，潛伏期僅3至5日，發熱溫度高、症狀明顯，死亡率高達9.6%，病毒主要攻擊肺部；武肺病毒傳染性強，症狀不典型，會侵擾全身，不過死亡率較低為2.38%。
據《新型冠狀病毒肺炎死亡屍體系統解剖大體觀察報告》顯示，武漢肺炎病理特徵與SARS引起的病徵相似，不過前者主要引發深部氣道和肺泡損傷為特徵的發炎，肺部纖維化及實變沒有SARS導致的病變嚴重，而滲出性反應卻更明顯。
大陸防疫專家鍾南山日前也提及，相較於SARS，武肺病毒有個突出特點，就是小氣道中黏液非常多，粘稠度很高，阻礙氣道通暢，造成繼發感染。
馮玉麟再指，若從「易染病人群」來探討，SARS的患者群體主要為中、青年，受累器官集中於肺部；武漢肺炎則是所有人都有機會感染，又以50歲以上中老年人為主要重症患者，這部分的人群多患有基礎疾病，故在發病的進程上，武肺患者病情發展更快，缺氧現象也更為明顯，若控制不好容易引發呼吸衰竭。不僅如此，武肺病毒不只攻擊肺部，還會攻擊心臟、腎臟等器官，造成多重器官衰竭，他也坦言「新冠肺炎重症患者救治難度比SARS患者大」。
▼新冠病毒在防疫上較SARS更難控制。（圖／AP）
最後，馮玉麟也從「防控難易」做比對，武肺病毒依靠其表面的S蛋白與人體細胞表面的「血管緊張素轉化酶2受體」結合，進入細胞內，結合力是SARS病毒的10到20倍，傳播性和入侵力更強。此外，武肺病毒潛伏期也相對較長，平均為7日，長則10至14日甚至更久，在潛伏期就已有較強傳染性。
加上患者發病早期症狀不典型，又不是急性，不一定會出現高熱和呼吸道症狀，有些輕症狀患者只是乏力和頭痛，伴隨有消化道症狀，甚至存在無症狀感染者，增加控制疫情的難度。
最後馮玉麟認為，大陸在這次抗疫中比起先前抗煞更為進步，不論在防控手段、警惕性、科研能力及救治手段上都有很大提高，不過在病毒研究上仍有待加強，「武肺病毒遠比我們已知的要複雜」，他也呼籲各大教學醫院建立病毒實驗室，加強對病毒的研究。
（封面圖／AP）
