孩子矮人一等?醫師曝長高黃金期關鍵

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兒童生長發育就醫指南(圖/AI生成製圖)
兒童生長發育就醫指南(圖/AI生成製圖)

許多父母總抱持著「孩子時間到了自然就會抽高」的傳統觀念,但一不小心可能就會錯過黃金治療期。小兒科醫師陳木榮在節目《醫師好辣》中分享,曾有一對父母帶著剛上大學一年級的兒子前來求診,爸爸身高180公分、媽媽168公分,照理說兒子的預期身高應該相當高,但實際上卻只有165公分 。經檢查發現,這名男大生的生長板早已完全閉合,再也沒有長高的空間 。到底何時該帶孩子看生長發育門診?醫師提醒,關心孩子的身高發育,千萬不能等到了高中或大學才行動 。

生長板閉合就沒救?黃金期要看骨齡

想知道孩子未來能長多高,看的不是「真實年齡」,而是骨頭的成熟度,也就是「骨齡」 。小兒科醫師陳木榮指出,研究發現當女生的骨齡滿13歲、男生骨齡滿15歲之後,身高就只剩下3%至4%的生長空間 。雖然遺傳扮演重要角色,可以透過公式計算預期身高(男生的預測身高為:父母身高相加加13後除以2;女生的預測身高為:父母身高相加減13後除以2,有正負5公分的誤差範圍),但後天環境與營養的努力,仍能帶來極大的差異 。彭馨儀醫師建議,如果家長對孩子的生長狀況感到擔心,女生可在7至8歲、男生在8至9歲時,帶去醫院照骨齡進行評估,才能準確掌握長高的黃金期 。

小二就發育?當心性早熟讓身高縮水

近年來,兒童性早熟(第二性徵過早出現)的比例大幅上升,這也是導致孩子長不高的隱形元凶 。彭馨儀醫師說明,正常小學生的青春期發育,女生是8歲到13歲,男生是9歲到14歲 。若女生在8歲以前乳房就開始發育,或是男生在9歲以前睪丸開始變大,在醫學上就屬於性早熟的警訊 。

一旦性早熟,體內的性荷爾蒙會刺激骨齡加速前進,導致生長板提早閉合而停止長高 。吳肇鑫醫師也在節目《醫師好辣》中分享過,一名10歲的孩子因為過早補充大量大豆異黃酮,導致骨齡提早跑,實際年齡10歲,骨齡卻已經達到12、13歲,這反而會限制孩子的最終身高 。此外,兒童肥胖、過度攝取高糖、高脂肪食品或油炸物,也是引發性早熟的危險因子 。

看不見的隱形殺手?環境荷爾蒙危機

除了飲食之外,日常生活中隨處可見的環境荷爾蒙也是促使孩子性早熟的元凶 。陳保仁醫師與譚敦慈老師在《醫師好辣》中提過一個驚人的案例,一名僅有2歲的女嬰居然就來了月經,抽血檢驗發現她體內的塑化劑濃度嚴重超標 。探究原因發現,原來是家裡天天使用未經檢驗的巧拼地墊,女嬰每天在上面打滾,且玩具常放進嘴裡而吸入大量塑化劑 。

另外,家中常用的香氛、蠟燭、芳香劑,或媽媽塗抹含有雌激素的乳液,都可能經由皮膚或呼吸道被幼兒吸收,導致荷爾蒙失調與早熟 。醫師建議,塑化劑是水溶性的,除了多讓孩子飲用白開水增加代謝,更應減少生活中不必要的香氛與化學製品 。

低於這條線要注意!對照生長曲線表

家長平時該如何評估孩子是否需要看診?最客觀的方法就是對照政府公布的生長曲線百分位圖 。鍾政錦醫師說明,正常的生長曲線落在3%至97%之間 。如果孩子長得太快(高於97%)可能要提防性早熟;而若生長曲線低於3%,則需要擔心生長遲緩 。

陳木榮醫師提到,一般1歲的孩子體重通常在10公斤左右,若到了1歲半卻只有7公斤,就明顯偏低 。這時,家長應該尋求兒科醫師或小兒內分泌科醫師的專業診斷,早一步找出發育不良的原因,才能守護孩子的健康 。


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東森健康FAQ

Q:什麼是兒童性早熟的標準?

A:正常女生的青春期為8至13歲,男生為9至14歲 。如果在8歲前女生乳房發育、9歲前男生睪丸變大,就符合性早熟的臨床定義,應盡早就醫檢查 。

Q:骨齡太高、生長板提早閉合會怎樣?

A:骨齡代表骨頭的成熟度,如果骨齡比實際年齡超前太多,代表生長板會提早閉合 。一旦生長板閉合,孩子就會停止長高,進而縮短了長高的黃金期 。

Q:生活中如何避免環境荷爾蒙傷害孩子?

A:建議避免讓幼兒接觸未經檢驗的巧拼與塑膠玩具,減少家中使用香氛、蠟燭與精油 。若不幸接觸,可以讓孩子多喝白開水,利用腎臟將水溶性的塑化劑代謝出體外 。

•以上言論由 東森健康/ 授權轉載,不代表東森新聞立場。
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