根據世界衛生組織(WHO)數據顯示，胃癌是全球第五大常見癌症，也是第五大致死癌症[1]。過去傳統胃癌的治療模式多半是基於統計學的最佳選擇，依據臨床試驗結果制定出適用於大多數病友的標準治療。
而精準醫療正在突破這樣的傳統模式，將每個人的基因獨特性、生活方式與環境差異納入治療決策的考量，透過這種以個人化為核心的治療策略，胃癌的治療不再是單一選擇，而是進入一個量身訂製的時代，而「基因檢測」也成為胃癌治療的關鍵核心。
高雄醫學大學附設中和紀念醫院王照元院長說明，針對胃癌復發或轉移的晚期病友，第一、二線治療都只能採取化學治療，現雖有抗HER2標靶藥物可使用，但僅適用於約6%的HER2陽性病友，其他近90%都屬於HER2陰性。而且一旦一、二線治療都失敗，後續就無其他的標準治療方式，醫師僅能視情況再嘗試化療或停止治療，因此過去20年來，胃癌存活率始終沒有提升。
所幸，隨著腫瘤分子標誌物研究的進展，基因檢測也為HER2陰性病友開啟了治療新契機，透過辨識特定變異基因，導入標靶與免疫療法，能明顯提升治療成效與病友存活率。王照元院長也分享，曾遇到年輕病友，雖基因檢測顯示為陰性，但因符合臨床試驗條件，最終成功參與新藥治療，獲得更多治療選擇也延長了存活期。
近期的國際研究顯示，針對特定腫瘤生物標誌物，標靶藥物與免疫療法合併使用，能有效提升治療反應率，延長無惡化存活期與總存活期，這對無法手術的晚期病友來說，無疑是一道新希望。
全球主要癌症指導機構、治療指引也積極推動精準治療，未來的治療趨勢不再依賴單一療法，而是注重「合併治療」，藉由不同機制的藥物組合來提高療效，並降低腫瘤對單一療法的抗藥性。
隨著更多創新藥物與合併治療策略的問世，晚期胃癌的治療瓶頸有望被突破，為病友帶來更多治療選擇和更長久的生存希望！
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