一名60歲的邱先生,日前突然感到雙腳無力,隨後更無法站立行走,緊急就醫後發現胸椎第12節已出現塌陷,壓迫神經管。進一步檢查發現,他罹患「脊椎椎體骨腫瘤」,且屬於腫瘤骨轉移引起的壓迫性骨折。
台北慈濟醫院神經外科洪立偉醫師指出,脊椎腫瘤分為原發性和轉移性腫瘤。轉移性脊椎腫瘤常見於肺癌、乳癌、腎細胞癌及前列腺癌患者,且容易轉移至胸椎和腰椎部位。若未及時發現與治療,腫瘤會不斷增生,可能進一步壓迫神經管,導致雙腿無力、行走困難,甚至大小便失禁等嚴重症狀。
洪立偉說明,脊椎內部神經管受壓迫時,需進行有效的減壓手術,才能改善神經學症狀。經過詳細評估後,醫療團隊為邱先生安排了「減壓及微創釘手術」。
洪醫師表示,傳統手術通常需開20公分以上的大傷口,並以傳統骨釘固定,但微創釘技術能透過小傷口進行手術,不僅減少術後疼痛,還能降低鄰近脊椎節段退化的機率,避免患者日後再次手術的風險。術後,邱先生的神經症狀獲得改善,逐步恢復行走能力。
洪立偉提醒,若民眾出現雙腿無力、無法站立行走等症狀,應盡速就醫,找出病因並與醫師討論適合的治療方案,以免延誤病情。脊椎腫瘤若能早期發現並治療,不僅可減少對神經的傷害,也能提升患者的生活品質。
隨著微創技術的進步,患者能以更少的痛苦達成治療目標,未來也可望讓更多脊椎相關疾病的患者受益。