在台灣，許多人聽到「菜花」這個詞，第一反應就是性病。然而，您知道嗎？有一種看起來很像菜花，卻完全無害的良性皮膚狀況存在。這就是所謂的「前庭乳突狀瘤病」，俗稱「假性菜花」。讓我們一起來了解這兩種外觀相似但本質迥異的狀況。
菜花，在醫學上稱為尖銳濕疣，是一種常見的性傳染病。它的病因是人類乳突病毒（HPV）感染所引起。菜花的潛伏期較長，平均為2至3個月，最長可達半年。初期症狀可能只是皮膚上扁平的小突起，往往不易被察覺。隨著時間推移，這些小疣會在肛門或男、女外生殖器等處長出一個或一叢的肉芽，形狀酷似花椰菜，因此在台灣俗稱「菜花」。
菜花的傳染途徑主要是性行為，包括各種形式的性接觸。值得注意的是，保險套的使用雖然能降低感染風險，但無法完全預防，因為病毒可能存在於保險套無法覆蓋的皮膚區域。此外，菜花還可能通過垂直傳染（母嬰傳播）或間接傳染（如共用性玩具）傳播。菜花的治療主要包括藥物、電燒和手術治療。然而，棘手的是菜花的復發率高。更重要的是，某些類型的HPV病毒可能增加罹患子宮頸癌和陰莖癌的風險。因此，完整的治療和定期追蹤至關重要。
相較於菜花，前庭乳突狀瘤病（又稱假性菜花）是一種完全不同的狀況。它是一種良性的皮膚贅生物，通常出現在女性的小陰唇內側、大陰唇的前庭或尿道口。最新研究顯示，這是一種正常結構的變異，不具傳染性，也不需要預防或治療。
生長模式：通常呈線狀且對稱分布。
生長範圍：侷限於特定區域，如小陰唇內側、前庭。
外觀：呈粉色且有光澤。
質地：偏軟且各個乳突獨立分開。
醋酸試驗反應：不會變白。
診斷主要依靠臨床觀察，大多數情況下，經驗豐富的醫師通過症狀觀察就能確診。如果需要進一步確認，可以進行切片分析。重要的是，前庭乳突狀瘤病不需要治療，除非它影響到生活品質或造成心理負擔。
區分菜花和前庭乳突狀瘤病對於適當處置和心理健康很重要。
病因：菜花由HPV感染引起，前庭乳突狀瘤病是正常結構變異。
傳染性：菜花具有傳染性，前庭乳突狀瘤病則無。
分布：菜花可能隨意散布，前庭乳突狀瘤病呈線狀對稱分布。
治療需求：菜花需要積極治療，前庭乳突狀瘤病通常無需處置。
癌變風險：某些類型的菜花可能增加癌症風險，前庭乳突狀瘤病則無此風險。
對於菜花，預防措施包括安全性行為、避免共用個人用品，以及定期檢查。對於前庭乳突狀瘤病，最重要的是正確認知，了解其良性本質，避免不必要的焦慮和過度治療。
無論面對哪種情況，保持心理健康都很重要。如有疑慮，應及時就醫諮詢，與醫療專業人員坦誠溝通。同時，與伴侶保持開放的對話也很重要，以避免誤解造成的關係問題。
總之，通過了解菜花和前庭乳突狀瘤病的關鍵區別，我們可以更好地照顧自己的健康。正確的知識不僅能幫助我們採取適當的預防和治療措施，還能減輕不必要的心理負擔。讓我們以科學的態度面對這些問題，維護身心健康。
● 戴定恩／好幸福醫療體系醫療長。台大醫院泌尿科住院醫師
● 本文獲授權，轉載自《熱血暖男 戴定恩醫師｜台北 文山 新店 泌尿科 疝氣 結石 攝護腺專業》粉絲頁
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