抗生素是醫學上,對付感染細菌最直接,最急迫的救急藥物,但目前全球都在缺藥包括台灣,現在已經越來越多病人在治療中死於細菌感染,有專家警告如果將來沒有抗生素可用,光台灣一年可能會造成3萬3千人死亡。
醫師忙著替小病人看診,咳多久有沒有按時吃藥,任何症狀都要問仔細就怕病毒感染引起併發症,這時就要投以抗生素,偏偏現在醫界陷入缺藥荒。
小兒科醫師林應然:「安滅菌缺藥,我們也沒辦法,用到第三代頭芽孢子素,來取代應該有效,但應該不必要用到這種程度。」
抗生素最大功用在殺菌,1928年人類第一種抗生素盤尼西林出現後,已成臨床不可或缺的藥物,但細菌也在變種,抗生素已不再是消炎的萬靈丹。
小兒科醫師林應然:「早期發明,打遍天下無敵手,但細菌也在適應這個環境,他會發展抗藥性菌種,人類就要再發明新的抗生素,細菌跟人類也像在斗爭。」
因應細菌變種,研發新的抗生素是當務之急,但是對藥廠來說新藥研發成本高昂曠日廢時,寧可把預算投入癌症慢性病等長期用藥上,全球正陷入缺藥風暴。
台灣感染症醫學會理事長王復德:「你研發這個藥,很可能很快就沒效了,研發不一定會成功,研發以後幾乎,你如果用的時間大概2禮拜,一個病人就結束,萬一你產生抗藥性,現在抗藥性就是很厲害,萬一產生這藥就沒效了,所以你說誰要研發呢。」
最常使用抗生素的就屬細菌性肺炎病人還有鼻竇炎中耳炎,銀髮族和免疫不全等等,如果上呼吸道感染,也容易引發敗血症。另外豬雞常施打抗生素,再被人類吃下肚,導致抗藥性病菌快速壯大,被稱為「最後壓箱寶」的「碳青黴烯」,本來專治最嚴重的感染,幾乎能殺死一切壞菌,如今悄悄被細菌瓦解藥性,正當全世界都在搶藥,台灣卻卡在健保,價格被壓低,全球近年有12張新抗生素藥證,來台申請上市的只有三張,但病人哪能等這麼久。
台灣感染症醫學會理事長王復德:「常常聽到醫生講,他不是死於原來疾病,而是死於感染。」
專家統計細菌的抗藥性,比起10年增長3倍,導致醫療成本也成長4倍,致死率更提高到六成,台灣2050年,每年將有3萬3千多人,死於細菌感染,比肺癌死亡人數還多,眼見「前方」無藥可用,「後方」管理抗生素的感染科醫師人數也逐年減少,成為將來的醫療隱憂。
新光醫院感染科主任:「我們做的一大部分工作,是為了整個環境,我們去管理抗生素,和抗藥性菌株,是為了讓醫院環境更好,不只為了醫院,還有病人,和整個醫療環境,沒有健保給付。」
感染科醫師陷入人力荒,風險高報酬低,讓許多醫學生卻步再加上抗生素也鬧藥荒,醫界呼籲政府盡快放寬審藥期並投入國內藥廠研發新藥,否則將來出現更毒的「超級細菌」,缺藥缺人的情況下將會是一場醫療風暴。
(封面圖/東森新聞)