小學生染黴漿菌冒紅斑「病程曝光」 小兒醫示警了

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中國大陸近期爆發黴漿菌感染,台灣也陸續傳出確診案例,讓不少家長人心惶惶。兒童感染科醫師貼出一張照片,示警家長如果孩子出現3個症狀,就要考慮是否是黴漿菌感染。

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兒童感染科醫師顏俊宇在臉書發文,表示前幾天看診時,有一位小學生先有咳嗽的感冒症狀,2、3天後發燒、全身疲憊,四肢與身體出現紅疹熱熱漲漲的,近期沒有皰疹病毒感染病史,該學童到診間看診時,顏俊宇懷疑對方黴漿菌感染,先同時給予抗生素、抗過敏等藥物治療。

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結果1至2天後,學童的疹子出現標靶型態並蔓延到臉部,媽媽因為很擔心帶小孩回診,檢查口腔黏膜還沒有受影響,確認疹子是黴漿菌引起的多形性紅斑,持續以抗生素、抗過敏等藥物治療,再過5天後學童回診疹子才消失,咳嗽症狀也減緩,才結束驚悚的病程。

顏俊宇提醒,25%的黴漿菌感染病人會有皮膚紅疹的表現,這些病人會先有咳嗽、倦怠、發燒的前驅症狀,疹子形態有可能會為蕁麻疹、水泡,或是像該童形成標靶形狀,甚至有些人還會出現口腔潰瘍,但是經過抗生素、抗組織胺、類固醇治療絕大部份會有效改善,極少病人因為皮膚、口腔嚴重潰瘍傷口需要住院治療。

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為什麼會出現紅斑呢?顏俊宇補充說明,多形性紅斑的發生原因多半與感染後產生免疫反應有關,最主要由疱疹病毒50%引起,黴漿菌(10%)、EB病毒、流感、腺病毒、組織漿菌⋯感染也可能誘發,還有藥物過敏(5%)、疫苗等原因也要考慮進去。

(封面圖/翻攝自顏俊宇臉書、pexels)

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