新冠疫情過後，在「免疫負債」的衝擊下，流感、腺病毒、新冠、副流感等多種病毒齊發來襲，台大兒童醫院小兒感染科醫師黃立民警告，中國掀起一波幼兒黴漿菌肺炎感染，住院人數眾多，而台灣也有類似狀況，家長務必提高警覺，因為小朋友一旦感染，容易引發肺炎重症。
黃立民表示，以往流感、肺炎鏈球菌為引發兒童肺炎的主要病原體，但均可透過疫苗來降低罹病率，最近幾年，黴漿菌逐漸成為兒童非典型肺炎的主要致病菌，令人擔憂的是，國內一線抗生素的抗藥性已達到6成，治療效果變差，一旦病情危急，必須用到葉克膜來維生。
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中國正面臨一場大規模的黴漿菌肺炎感染疫情，許多地區對一線抗生素紅黴素已是百分之百的抗藥性，以致住院患者暴增。
黃立民說，2018年、2019年北部地區曾有4例因肺炎黴漿菌而使用葉克膜治療的重症兒童個案，當時預測國內可能出現一波黴漿菌疫情，可能因新冠疫情爆發，而有所延遲。受「免疫負債」影響後，蠢蠢欲動，最近台大兒童醫院發現黴漿菌肺炎住院的兒童明顯增加，且大部分為學齡前的幼童。
疾管署資料顯示，肺炎黴漿菌屬於非典型的細菌，是目前發現最小且可自行複製的病原體，和一般細菌不同的是，它沒有細胞壁，許多常見的抗生素對它無效。傳染途徑為飛沫傳播，常造成呼吸道的輕微感染，亦為社區性肺炎常見的致病菌之一，學校、托兒所及家庭為最容易傳散的場所。
黴漿菌肺炎潛伏期約10至14天。好發的年齡是5至15歲，但也常見5歲以下的幼兒個案，棘手的是肺炎黴漿菌感染後，還可能重覆感染。台灣1年4季均有病例報告，以夏秋兩季較多，約每4到8年會爆發1次大流行。
感染黴漿菌後，最常見的疾病型態為支氣管炎，特別是孩童，症狀為喉嚨痛、倦怠、發燒及長達數週甚至數月的咳嗽。約有10%惡化成肺炎，症狀為黏液痰、發燒和發冷、呼吸困難、胸痛及倦怠。少數病人嚴重肺炎、氣喘發作、腦炎（大腦腫脹）、溶血性貧血、腎功能異常及皮膚疾病（
史蒂芬強生症候群、多形性紅斑、毒性表皮溶解症）等嚴重併發症。
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文章來源：中國爆發黴漿菌！台灣1年4季有病例 曾有重症裝葉克膜
由《NOW健康》授權轉載。
（封面示意圖／photoAC）
