健保署將重新盤點800項指示用藥給付,副署長蔡淑鈴今天表示,昨天與醫藥界首次討論,擬從3類指示藥著手,用量非評估重點,將釐清臨床需要性,明列必要清單,拚年底前完成討論。
據健保署統計,國內藥價約占健保總額新台幣800多億元,其中約20億為指示用藥,健保給付指示用藥約800多項,「指示藥品」是可以由醫師、藥師、藥劑生指示使用,不需要經醫師處方,民眾可自行於藥局購買,由藥師來輔導民眾使用。
由於國際趨勢是不將指示用藥納入健保給付範圍,健保署今年將做總盤點。蔡淑鈴今天下午接受媒體聯訪時表示,昨天會議初步討論,預計朝3大方向著手,首先是列出所有同成分同劑型、既是處方用藥也是指示用藥「雙重身分」藥物,第2種還需要找出已經沒有再生產的指示用藥。
最後則是雖然藥證還在,但開立用量本來就很少的指示用藥。蔡淑鈴表示,上述藥物需要詳細整理,強調用量多寡絕對不是唯一考量,一定會釐清臨床需求,也會提出必要清單,「錢不是重點,臨床需要才是重點」,努力今年完成相關討論。
針對外傳昨天會中初步共識15項指示藥品擬不再由健保給付,部分每年用量藥錠低於5000顆、藥膏少於1000條及眼藥水不到1000瓶者,提供是否保留健保給付的意見,蔡淑鈴證實,確實有這個方向討論。
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