國內兒童染疫人數不斷上升，讓家有幼兒的家長心慌慌。衛福部日前宣布6至11歲兒童將可接種莫德納疫苗，另也採購BNT疫苗，但家長們在2種疫苗中難以抉擇。對此，茂盛醫院兒科副院長簡佳裕醫師指出，6至11歲兒童可打莫德納、5至11歲兒童可打BNT，打疫苗後染疫的話就可大幅降低5成住院率。雖然，疫苗有大約10萬分之1的風險，但不接種疫苗風險更高，因為國外研究發現：將產生感染後的器官發炎、糖尿病、大腦老化10 年、損傷情緒與記憶處理能力…等多種後遺症。
6至11歲可打莫德納，5至11歲可打BNT
茂盛醫院兒科副院長簡佳裕醫師指出，6至11歲兒童是可以打莫德納疫苗的，劑量單劑50 µg為成人1/2，台灣是2劑間隔4至12週。初步數據表明，莫德納疫苗會引發很高的抗體反應，副作用大多數是輕度接種部位的疼痛、短暫的腫脹和發紅；至於，5至11歲兒童則可以打BNT疫苗，劑量單劑10 µg為成人的1/3，2劑間隔時間為4至12週。研究指出，BNT疫苗副作用通常也是輕微的，疫苗接種部位的疼痛、腫脹和發紅是最常見的副作用。而家長最擔心的心肌炎、心包膜炎部分，僅有少數疑似案件，症狀輕微，而且較青少年族群少。選擇打疫苗有大約10萬分之1的風險，但不接種疫苗風險更高，而且可能必須承擔感染後的種種可怕的後遺症。
兒童感染新冠肺炎病毒症狀一般較成人輕微，大部分兒童的臨床表現與一般感冒病毒感染無異，發燒1至2天、頭痛、喉嚨痛、鼻塞、流鼻水、嘔吐、腹瀉等 ，但還是有些兒童會併發重症，腦炎、腦病變、心肌炎、肺炎、呼吸衰竭或兒童多系統發炎症候群，甚至死亡。
接種疫苗的兒童染疫後，住院率可大幅降低5成
兒童接種疫苗基本上是利大於弊，體內有了抗體，可以減少被感染的機會，萬一感染也可以減少併發重症與死亡，打疫苗後染疫的話就可大幅降低5成住院率，而且接種過疫苗感染後體內病毒量也會相對低一些，可以保護體弱的家中長輩與嬰幼兒。接種疫苗也可以減少兒童隔離的需要，減少學校停課，減少社區病毒傳播，以及減少父母的缺勤。簡佳裕醫師說，現在主要流行的 Omicron看似殺傷力較低，但兒童、青少年是在群體中的確診比例卻持續增加，更重要的是感染新冠病毒可能產生的後遺症。
疫苗風險約10萬分之1，但不打疫苗風險更高
美國、加拿大、歐盟、日本、香港、韓國等國家，陸續於去年底、今年初核准兒童新冠疫苗。根據美國疾病管制與預防中心(CDC)公布的數據顯示，5至11歲兒童人口目前共接種867萬劑，有4,249件不良反應事件通報，其中100件屬於嚴重不良反應，12例是心肌炎，嚴重不良發生率略高於10萬分之1，其中2例死亡病例均有先天性疾病。茂盛醫院兒科副院長簡佳裕醫師認為，即便如此，具有高風險如肥胖、慢性肺病、先天性心臟病、患有神經系統疾病、癲癇症、免疫缺損的兒童，可先由醫師評估是否接種新冠肺炎疫苗來增加保護力。
香港、美國發現：兒童染疫康復後患器官發炎症狀、糖尿病風險高
香港第5波疫情已漸趨緩，但專家發現：兒童染疫康復之後的2至5週，陸續會出現一種名為「多系統發炎症候群(MIS-C)」的後遺症，亦即體內器官發炎的症狀，通常會出現高燒、皮膚紅疹、眼球血絲、腹瀉、和低血壓的病況，其他症狀還包：心臟衰竭、淋巴腫大、嘴唇乾裂、舌頭味蕾凸起小顆粒的草莓舌…等。美國疾病防治中心(CDC)最新研究也顯示，兒童感染新冠肺炎康復後，罹患糖尿病風險可能會增加，研究人員正尋找新冠病毒與糖尿病可能有關連的原因；CDC也呼籲家長、兒科醫生和護理人員注意糖尿病警告的徵兆。
英國發現：染疫病患1年後完全康復的人數低於3成
導致大腦老化10 年、損傷情緒與記憶處理能力
根據最近發表於醫學期刊「刺胳針呼吸醫學」(Lancet Respiratory Medicine)的英國研究報告指出，COVID-19(2019冠狀病毒疾病)住院患者中，1整年過後完全康復的人不到30%。研究警告，「新冠長期症狀」(long COVID)為疲倦、肌肉疼痛、睡眠不佳、行動力變慢和呼吸急促。再者，英國牛津大學(University of Oxford)最新研究也發現，感染新冠肺炎將會導致腦萎縮及腦組織受損，處理情緒與記憶的區塊灰質減少，而掌管嗅覺的區域則出現損傷，大腦萎縮程度相當老化10年，對輕症患者的大腦和思維能力也有損害，並已在英國科學期刊《自然》發表研究報告。
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（封面圖／茂盛醫院提供）
