55歲女星李明依近日因頸椎椎間盤突出壓迫到神經,在醫生建議下,開刀置換了4個人工椎間盤,自費花了約110萬元,沒想到出院後才得知椎間盤醫材將於12月1日正式納入給付範圍,依照健保給付規定,每次動刀僅能給付一個,若等到12月再開刀,至少可以省23萬元,為此她氣憤質疑:「竟然連醫院跟醫生都不知道12月1日健保就有給付!」
▼李明依近日因頸椎椎間盤突出壓迫到神經,而動手術。(圖/翻攝自李明依臉書)
李明依去年4月才動刀切除甲狀腺腫瘤,過去背部和右手經常出現麻、痛症狀,原以為是年輕出過車禍後遺症,直到近來愈發嚴重,連止痛藥都無效才就醫,發現頸椎的椎間盤突出壓迫到神經,醫生堅持要趕緊開刀,並且一次置換頸椎的4節人工椎間盤。
沒想到她出院一週後,才聽說該醫材在9月就經藥物擬訂會議同意、以全額給付納入健保,預計12月1日正式納入給付範圍,依照健保給付規定,每次動刀僅能給付一個椎間盤醫材,對於李明依的質疑,健保署14日傍晚做出回應,強調一切依照行政程序進行,不會因為個人需求加速或延緩行政程序作業,民眾疾病狀況應回歸臨床專業醫師判斷,於最佳時機接受治療。
▼李明依去年4月才動刀切除甲狀腺腫瘤。(圖/翻攝自李明依臉書)
對於引起網友討論和健保署回應,李明依今(15日)於臉書上發文:「我不理解的重點就是11月4日,醫院和醫生竟然都還不知道12月1日健保就有給付一顆。更離譜的是11月14日傍晚健保署突然由新聞公告。」
對此,律師林智群就在自己的粉專幫忙健保署說話,「做完手術才知道可以省23萬元,心情不美麗是一定的!不過要說健保署是故意針對妳,決定在妳手術後才補助,妳可能高估自己的地位了」,他也說明這種補助的事情在通過前多少會有風聲,如果醫師知道應該會跟病患說清楚,讓病患自己選擇。
▼林智群幫忙健保署說話。(圖/翻攝自林智群臉書)
林智群也提到但其實以衛福部的立場,現在在審理哪些醫療器材要補助、進度為何等,並不會告訴民眾,怕民眾有預期心理,本來應該馬上開刀的,為了等幾年後會通過的健保補助,而延誤病情,這樣反而對病患不好,「萬一等了幾年卻沒通過,等待的病患是否又可以說國家侵害他的信賴利益,要求國賠呢?」
林智群也在文末狠酸李明依,「我想,國家在這個事情上唯一做錯的事情,就是沒有給知名藝人特殊待遇,政府應該建立起重要人物(比如知名藝人)的名單,有補助的事情一律用細胞簡訊通知,這樣他們才有尊榮的感覺,政府跟公務員也不會被罵了」。
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文章來源:李明依花百萬動刀「術後才知健保有給付」 不爽多花23萬:連醫生都不知
由《鏡週刊》授權轉載。
(封面圖/翻攝自李明依臉書)