【端傳媒】在整個生命裏孤身一人:格陵蘭自殺之謎

「這條電話熱線是免費的。沒有人是孑然一身,不要讓黑暗的思緒將你與世隔絕。請致電我們。」

——在格陵蘭首府努克(Nuuk),這種宣傳防止自殺電話熱線的標語隨處可見。

據統計,格陵蘭是全球自殺率最高的國家或自治政體。美國全國公共廣播電台(NPR)整理相關數據顯示,1970年代,格陵蘭的自殺率顯著攀升。1985年前後,死於自殺的格陵蘭人比死於癌症的還要多。在1990年代的高峰期,格陵蘭年均自殺率高達120(即平均每10萬人有120人自殺死亡),約美國同期的9倍;時至今日,格陵蘭的年均自殺率雖然稍稍回落,但仍然有約82.8(即平均在10萬人當中有82.8人自殺死亡),約美國的6倍、丹麥的5倍。

在世界其他地區,自殺者往往是老年人,他們或因病厭世、或因無依無靠,選擇自行結束生命。但在格陵蘭,自殺者卻以年輕人佔絕大多數;據多項統計,當地的年輕男性自殺死者佔所有自殺者中的逾一半,另外每四名年輕女性當中,就有一位承認曾經嘗試自殺。

而這些人當中,大部份是因紐特人(Inuit)。因紐特人是美洲原住民,散居於北極圈地區,多以捕魚為生。約在公元1300年,因紐特人從阿拉斯加向東遷徙,登陸格陵蘭西部建立聚居點。時至今日,因紐特人佔格陵蘭總人口88%。

是什麼原因令格陵蘭的因紐特青年放棄漫長的將來,選擇提前結束生命呢?數十年來,來自因紐特人族群的 Anda Poulsen 一直希望找出答案,防止不幸再次發生。

「被殺」的小鎮

Anda Poulsen 1960年生於格陵蘭小鎮康蓋克(Kangeq)。康蓋克滿載着因紐特人的歷史,近千年來,因紐特漁獵人乘着傳統小皮船(kayak),自這個格陵蘭西南部峽灣的出海口出發,征服大海。康蓋克的因紐特人經歷過中世紀乾旱、15世紀的小冰期,也迎接過來自斯堪的那維亞的傳教士,一直堅守着漁村生活。

●圖為在捕魚的因紐特人(inuit)。(圖:端傳媒)


這一切,一直維持到1970年代。

1933年,國際聯盟(League of Nations)仲裁挪威與丹麥就格陵蘭的主權爭議,並判定丹麥獲得格陵蘭的全部主權。二戰過後,丹麥政府啟動本土和格陵蘭的聯繫,並決定開發格陵蘭的漁業經濟。丹麥人開始來到格陵蘭,建築起一些「大城鎮」,引入工廠和貿易市場。這一切對康蓋克的影響,在1970年代顯現。拖網捕魚船、馬達驅動的小艇,以至捕漁牌照、漁製品工場等現代化的漁業元素,都對因紐特漁獵人的傳統生活方式帶來了衝擊。

原本散居於康蓋克等小漁村的因紐特原住民,不得不前往鄰近的大城鎮尋找工作機會,或送小孩則前去接受教育。至1973年,僅剩約50人生活在康蓋克,丹麥政府於是決定將康蓋克自格陵蘭的城鎮名單上剔除,康蓋克正式被「關閉」。也在當時,只有十來歲的 Poulsen 隨着家人遷往鄰近的大城市努克;1979年格陵蘭開始實行地方自治,努克被選為首府。

告別了康蓋克的橙黃色隔板小平房,Poulsen 一家搬進努克的公寓單位。那裏有暖氣和電力設備,走到街上是整齊的石板或瀝青道路,丹麥官方形容那裏是「現代格陵蘭」、是進步和富裕的象徵。

但 Poulsen 沒有那種感覺:「我們只感到陌生和孤獨。那些整齊的石板道路,沒能帶我們到哪裏去,只將我們和大海分隔開,和過去數千年來我們賴以為生的海洋捕獵生活分隔開。」更糟糕的是,在當時的學校以至整個社會,總是宣揚着一種訊息:說丹麥語的人比說格陵蘭土著方言的人強,丹麥的東西比格陵蘭的東西好,城市孩子比鄉村孩子優秀……



面對變遷和歧視,Poulsen 只有兩個選擇:依然固我,當一個說着滿口格陵蘭土話的鄉村小孩;或者改變自己,成為一個「丹麥城市孩子」。

Poulsen 這樣回憶自己的變化:「我知道我必須拋棄那個昨日的自我、那個誕生於康蓋克的自我,或至少,把『那個我』埋藏在一個『比較丹麥的外殼』下……就是這樣,我生存過來了。」

然而,並非每個人都有 Poulsen 的那種「本領」。

大批康蓋克原住民遷居努克以後,很快出現了第一個自殺者——一個約20歲的大男孩, Poulsen 認識他的父母。隨後不久,他認識的另一個家庭裏,一個兒子自殺身亡;短短數年後,那個家庭的另一個兒子也作出同樣的選擇。

「從我14歲到完成中學的那數年之間,至少有10個來自康蓋克的年輕男孩自殺身亡。」Anda Poulsen 說:「我們那一代年輕人當中,很少人生還。」

自殺像傳染病般蔓延

人們說,打呵欠是會「傳染」的,自殺也一樣。心理學家稱之為「傳染效應」(contagion effect)或「自殺傳播」(suicidal transmission)——在第一個自殺者出現後,與其關係親密的家人或友人會有更強烈的傾向,將原來隱藏着的自殺念頭付諸實行。

這種傳播效應,在細小而且被孤立的、所有人幾乎互相認識的社群當中,更加常見也更具威力。格陵蘭 Paarisa 公共健康中心的總監 Bodil Karlshøj Poulsen 指出:「在格陵蘭,幾乎每個年輕人都曾經認識至少一位自殺者」。另有研究則顯示,格陵蘭的自殺個案當中,有60%是在另一名自殺者死後的四個月以內發生。

●早在1990年代,Anda Poulsen 就從事防止自殺的工作。網上圖片


年輕的 Anda Poulsen 不只希望了解人們為何一個接一個地自殺,還想知道:為何沒有人談論這個問題?為何沒有人做一些事情防止人們接連自殺?為何沒有人去協助自殺死者的家屬?

在那個年代,幾乎沒有任何關於格陵蘭自殺率的學術研究。願意聆聽有自殺傾向的人傾訴的,只有教會裏的神父,以及島上寥寥可數的心理學專家。然而,一方面,在不少因紐特人原住民眼中,教會事實上是丹麥政府的分支,他們大多不願意向神父傾訴;另一方面,這些神父和心理學專家都來自丹麥,根本無法與操着地道方言的原住民溝通。對於那些家中孩子自殺身亡的父母來說,事情本身是個禁忌,難以對任何人啟齒。

●格陵蘭首都努克一個商場。攝:Joe Raedle/Getty


時至今日,在格陵蘭東部城鎮 Tasiilaq ,年均自殺率高逾400(即平均每10萬人當中有400人自殺死亡),但鎮上依然沒有一個常駐應診的心理學專家。救助者只能通過視像會議,聯絡遠在500英里以外、駐於努克的心理學專家。但對於真正有自殺傾向、甚至已徘徊於自殺邊緣的人來說,這往往「比死更麻煩」。鎮上的護士甚至家庭醫生盡一切努力,嘗試開解有自殺傾向的人,或是自殺者的家屬和朋友,但這始終非他們的專業。

有見及此,Anda Poulsen 早在1990年代從事宣揚認識和防止自殺的工作。他組織支援小組,邀請自殺死者家屬脱離自我封閉,與曾有相同經歷的人士互相傾談,藉此解開心結。參與這些聚會的,包括 Atsa Schmidt。

1979年,Atsa Schmidt 的兒子自殺了,死時只有21歲。過後長達十年裏,Atsa Schmidt 只會跟親密的親人談論兒子的死,直到1989年春天 Anda Poulsen 找上她。

「他告訴我,他們正籌備一個自殺者父母的支援小組,希望我能去參加第一次聚會。」Atsa Schmidt 說:「我說我做不到,那太沉重了。」但在 Anda Poulsen 三番四次的鼓勵下,她最終還是出席了聚會,跟一些有着同樣悲痛經歷的父母親傾談、分享,並發現這是十年以來,首次得到一些舒解。

其後,Anda Poulsen 還建立起格陵蘭首個防止自殺的電話熱線服務。初時,他曾經擔心因經費緊絀而無法聘請專家,最終或會影響成效;但他發現原來早已擁有最寶貴的資源——包括 Atsa Schmidt 在內的一班中年婦女。這些負責接聽熱線的婦女都沒有受過教育,更遑論社工、情緒治療等專業資格,但沒有人比她們更體貼、更善於聆聽。



Atsa Schmidt 還記得當初編配熱線工作時,她毅然在「夜班」一欄寫上了名字。那是最繁忙的時段,大多救助者都在夜半無人時最需要尋求協助。「我不知道會發生什麼,我不知道他們(有自殺傾向的人)打電話來時,我該怎樣應付。」Atsa Schmidt 憶述:「我接到電話,總會先旨聲明,我不是專家,我無法給予任何治療或藥物建議,但我也會說,我能對他們的感受有所共鳴,我向他們保證,我會在電話的這一端一直聆聽。」

如是數十年,Atsa Schmidt 已習慣將電話、手機放在枕邊,每當鈴聲在夜半響起時,便開始與匿名的救助者聊天,至今計有數千人。Atsa Schmidt 指,由於救助者都不表露身份,她不會認得出他們,但時至今天,還不時會有陌生人知道她參與這項工作後,向她致謝。Atsa Schmidt 猜想,自己給這些救助者帶來了一點點的愛,而欠缺愛和支持正是導致他們傾向自尋短見的主要原因。

解決問題,可能要花上二十年

事實上,Atsa Schmidt 的觀點與專家研究所得相似。格陵蘭社會學家 Steven Arnfjord 解釋,隨着康蓋克這一類小漁村在1970年代被「連根拔起」,來自當地的原住民家庭當中,家人離散、父母酌酒而導致的家庭暴力等事件急劇增加,那一代孩子因無法得到適當的愛和支持,之後面對愛情、親情問題等煩惱時,也較一般人承受着更大的衝擊力,感到難以應付,甚至因此自尋短見。

「急速的現代化和城市化,帶來了許多負面效應。至今,我們還在處理着1970、1980年代政策的後遺症。」Steven Arnfjord 說。

從更宏觀的角度切入,因紐特人的自殺問題,還源於其文化、身份認同的失落。那一代成長於1970、1980年代的因紐特人中,尤其是年輕男性,大多自覺與上一代切割,沒有了祖父、父親輩作為漁獵人的那份驕傲,另一方面又難以融入來自丹麥的身份認同和現代化的生活方式。他們無從理解,作為「現代因紐特男人」的意義和價值何在。

2016年1月,因為當地一宗15歲男孩自殺事件,努克的地區政府派遣 Kristian Rosing 首次來到 Tasiilaq,為男孩就讀學校的其餘60多位學生統籌教學活動,讓他們認識和防止自殺。Kristian Rosing 坦言,儘管已從事防止自殺工作多年,但其實自己是接受商業管理和行政訓練出身,根本沒有相關專業資格,這是他首次接觸剛剛有朋友、同學自殺的學童。

抱着戰戰兢兢的心情,Kristian Rosing 引導學生討論自殺這個課題。他要求學生進行分組討論,嘗試寫出自殺者自尋短見的原因。有學生認為是「孤獨」,也有些認為是「缺乏愛」。Kristian Rosing 又指導學生進行角色扮演,有學生充當想要自殺的人,另外有學生則負責勸導、開解他。

並非每個學生都能接受這套教學活動。Kristian Rosing 指,有女生在觀看關於防止自殺影片的中途離座,想要逃離教室,也有男生不發一言,坐到教室最後的角落,一直盯着自己的雙手。經過首天的教學,十幾個孩子第二天沒有回校上課。

但總算有大部份學生聽完了 Kristian Rosing 帶來的訊息。那是關於生存,而非死亡的訊息;Kristian Rosing 對學生談及,在小鎮生活能有多孤獨、有多困難,並鼓勵學生們跟別人訴說自己好與壞的感受。教學活動就這樣結束,所有學生都獲得了一份 「防止自殺生命課程」的參與證書,但沒有人知道活動的真正成效,甚至 Kristian Rosing 自己也預計,不幸的事還是會再發生。



Kristian Rosing 指,Tasiilaq 高企的自殺率,背後有着成人酌酒、失業、貧困以至兒童被疏忽等根源問題,要解決就需要大量資源和人力。他認為,最起碼在 Tasiilaq 需要有全職的心理學專家、受過相關指導的教師、更多社工,以至更完善的就業系統,讓青年得到更好的工作機會。Kristian Rosing 估計,即使現在就盡全力處理這一切,解決問題最少還需要20年。

「我想,對這一代孩子來說,未來會愈來愈好。」Anda Poulsen 有着這樣的憧憬。

●圖為格陵蘭伊盧利薩特集, 因紐特人居住的房屋。攝: Uriel Sinai/Getty


現在,每逢夏日,Anda Poulsen 會帶着孩子回到康蓋克,讓他們在殖民時期建起、現已徐徐破落的漁鄉小房子之間玩耍、到海邊釣魚。

二十多年來不斷督促自己變得「更丹麥一點」之後,Anda Poulsen 終於找到一個重拾因紐特人身份、追回昔日自我的方法——他有時會獨自走到康蓋克的山崗上,拿着因紐特人傳統小鼓,閉起眼睛擊鼓、跳舞、哼唱着因紐特人傳統歌謠,心中默想着:未來會愈來愈好。



 
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