獨/毒物醫權威「新北衛局閉門會」判讀報告數值意義

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新北幼兒園餵藥案延燒多日,北榮毒物科醫師吳明玲認為,事件可能是誤判!因為檢驗方法有限制,尤其尿液檢驗使用酵素免疫分析法,就像疫情期間用快篩篩檢,只能初步檢出是否有進一步檢驗的必要,有疑慮還是得PCR,就像這次幼童檢體要送「質譜儀」準確檢驗,而東森新聞更獨家掌握毒物科權威吳明玲,今天到新北衛生局參加閉門會。

新北市衛生局看似平靜,但東森新聞獨家掌握,下午1點到2點,毒物科醫師被請到這開閉門會議,其中一位就是台北榮總毒物科醫師吳明玲,在新北衛生局開會一個多小時,會議內容與判讀檢驗報告有關,希望籍由臨床經驗分析數值背後意義,而她也指出,新北幼兒園餵藥事件可能是誤判。

台北榮總毒物科醫師吳明玲:「不管你是不同的檢體,使用不同的方法,所得到的一些(檢驗)結果,都會受到不同的干擾。」

一開始會對幼童進行酵素免疫法尿液檢測,是為了快速知道體內有無藥物或毒物,因為會有數值出現,而每毫升低於200奈克屬於陰性,但這種檢驗會有「手部接觸」,甚至是「檢驗雜訊」,可能有偽陽性偽陰性問題,簡單來說,就像新冠疫情期間使用快篩,判定是否要做進一步檢驗。

台北榮總毒物科醫師吳明玲:「(尿檢)可能一兩個小時,就可以知道結果到底是,判定是陽性還是陰性,好處是快速,但是它的一些特異性不足。」

就算尿液檢驗陽性,也不一定代表體內就有藥物,還要透過質譜儀進一步檢驗才能確認,因為質譜儀就有如新冠肺炎時做PCR,才能肯定是否確診。

台北榮總毒物科醫師吳明玲:「使用質譜方面的方法,通常好處是它的特異性跟敏感性很高,在鑑驗說是特定物質,相對非常準確。」

有疑慮就送質譜儀檢驗,目前醫福會委託北榮,而吳明玲醫師就是北榮團隊成員之一,也就是因為尿液檢驗,可能有吃了其他藥物或體內代謝等影響,醫師要家長先別恐慌,一旦質譜儀有檢出,才代表後續得繼續追查。

(封面圖/東森新聞)

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