你喉嚨會卡卡嗎?若發現有不適感千萬不要輕忽,有耳鼻喉頭頸專科醫師指出,喉嚨出現一種情況,就要小心食道癌變,需要趕緊到醫院報到,才不會錯過治療時機。
耳鼻喉頭頸專科醫師陳弘晉在臉書指出,不少民眾近期都因為「喉嚨卡卡」、「吞嚥困難」到門診報到,但臨床上,造成兩種情況的原因大不同,喉嚨卡卡大部分是因為慢性咽喉炎引起,但吞嚥困難就有機會是食道病變的提醒,較需要高度留意。
但你知道如何分辨這兩者的差異嗎?陳弘晉醫師傳授兩個分辨方法,例如「喉嚨卡卡」的患者在進食時,多半是沒有症狀的,但因為牽涉心理因素,患者多會透過吞嚥來檢視,因此「吞口水」的時候,會有最強烈的異物感,像是喉嚨有一顆球存在,沒辦法吞嚥乾淨,而「吞嚥困難」的患者,會明確地在進食時,感受到食物明顯下不去。
第二的例子,陳弘晉醫師分享,「喉嚨卡卡」患者除了在進食時,異物感不明顯外,不適症狀也不會在進食固態及液態食物中呈現差異,而「吞嚥困難」的患者,往往會表現出吞嚥固態食物比液態食物明顯困難的症狀。
當患者發現自己吞嚥困難時,陳弘晉醫師會建議要進行2類檢查,分別是耳鼻喉科的「咽喉內視鏡」,以及胃腸科的「上消化道內視鏡檢查」,因為這往往是食道病變的前兆,必須認真對待;不過若是主訴「喉嚨卡卡」的患者,可以先進行咽喉內視鏡檢查,如判斷有胃食道逆流,再考慮執行胃鏡檢查。
陳弘晉醫師透露,「喉嚨卡卡」多半是慢性咽喉炎,有三大常見原因。
患者可能會有噴嚏鼻水相關鼻過敏症況。
這是現代人慢性咽喉炎大部分且非常常見的原因,內視鏡下可能伴隨食道入口咽喉黏膜水腫或是聲帶水腫。患者還可能會有容易脹氣,打嗝,或是胸口具有灼熱酸苦感。
患者往往會在忙碌於其他事時,反而減輕喉嚨卡卡症狀,卻會在不斷專注及測試吞嚥動作中,感覺到最強烈的異物感。
至於吞嚥困難,就要留意食道咽喉腫瘤或異物,或是咽喉很劇烈的發炎感染,發生此情況多半喉嚨已經非常疼痛。陳弘晉醫師也強調,每個病人患病背後的原因不太相同,若有不舒服就到醫院進行檢查,經由醫師評估檢查,並針對原因找出適當用藥,多數病人都會得到不錯的治療效果。