預防Omicron重症及死亡 公衛專家提3建議

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台大公衛學者陳秀熙今天表示,為預防Omicron重症及死亡,應讓高風險族群接種追加劑,並採取精準住院分流和使用抗病毒藥物,改善中症及重症比。

台灣大學公共衛生學院教授陳秀熙今天舉行COVID-19(2019冠狀病毒疾病)防疫科學線上直播,分享如何因應Omicron,精準調整醫療能量。

陳秀熙指出,台灣本土疫情持續上升,大部分為無症狀及輕症,主要歸功於疫苗接種的免疫保護力,截至5月2日,18至74歲的追加劑施打率皆逾7成,僅75歲以上偏低(60.1%)。

由於施打疫苗會帶來保護力,陳秀熙利用台灣目前各年齡疫苗施打率與中症、重症及死亡資料估計,顯示施打3劑疫苗相較於未接種者的預防效益,在調整年齡影響後,能有效下降69%中症、83%重症、91%死亡。

陳秀熙提到,Omicron以輕症居多,仍有極少數會進展至重症甚至死亡,因此住院率、住院重症率、重症致死率為重要指標;住院重症率低但死亡率高,可能因住院人數過多,醫療資源未能精準分配,無法達到重症減害;住院重症率高及死亡率高,則可能因醫療能量不足,住院病患無法受到妥善照護。

為達到最佳化精準醫療能量調整,陳秀熙表示,台灣除了藉施打疫苗下降重症及死亡率,也應精準評估輕症中需住院的高風險族群,避免進展為中症或重症,並 對中症住院患者使用藥物治療,避免進展為重症,並透過精準分流輕症,將住院率調整至最佳化,以維持低死亡率。

陳秀熙指出,依台灣今年1至4月資料推估,目前合理住院率為百分之一、中症率為千分之一點五,重症率千分之零點三、住院中症率15%、住院重症率2.4%。

他說,未來應依動態病床數決定最佳住院及中症比,並藉由高風險族群施打追加劑、精準住院分流、抗病毒藥物使用,將中症及重症比從目前6比1改善至10比1,以減少重症及死亡人數。

為有效預防Omicron重症及死亡,陳秀熙也建議,除了加強施打疫苗,讓大部分確診個案為無症狀或輕症外,也應利用居家監測及藥物,精準調整醫療能量,並制定兒童、年長者及共病症族群的防疫措施。

(封面示意圖/翻攝自Unsplash)

本土確診連環爆 重症 公衛 陳秀熙 分流
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