一名27歲女性上班族日前突然爆炸性頭痛、嘔吐並昏迷，送醫後發現是腦血管動靜脈畸形導致血管破裂而中風，腦中血塊直徑約4公分，所幸及時接受治療，撿回一命。
林口長庚腦腫瘤神經外科主任徐鵬偉今天在記者會中表示，動靜脈畸形是一種先天性的腦血管病變，盛行率約為0.14%，推估全台患者約有3萬多人，平均診斷年齡為33歲，是造成40歲以下青壯年發生中風主要原因。
徐鵬偉解釋，動靜脈畸形是胚胎發育中生成的「一團」不正常血管，就像埋在體內的不定時炸彈，平時沒有任何症狀，一旦血壓改變隨時可能破裂，導致中風。
他表示表示，動靜脈畸形導致的中風，發作時常見症狀為爆炸性疼痛、伴隨噁心嘔吐，甚至有局部神經功能障礙、癲癇等症狀，有別一般的疼痛可能在發作前會有眼前閃光、發黑、掉眼淚等前兆，動靜脈畸形導致的頭痛則是說來就來。
徐鵬偉說，若確診腦血管動靜脈畸形卻沒有好好治療、積極預防，每年約有2至4%破裂出血的機率，每一次中風死亡率約10%，倖存者中也有30至50%會導致永久性的後遺症。
徐鵬偉指出，治療腦血管動靜脈畸形除了開顱手術切除、栓塞外，也可以利用放射線手術治療，但若是動靜脈畸形的大小超過3公分、位在重要神經區或是患者不適合開刀，目前也有非侵入性的質子刀，可避免治療後的神經損傷。
（封面圖／維基百科／Shanghai killer whale）
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