確診男高燒5天橫紋肌溶解 醫示警3大症狀快就醫

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新冠肺炎疫情仍在持續當中,現在傳出有確診者高燒5天後,被發現橫紋肌溶解,所幸病人及時獲得治療脫離險境。醫生提醒,染疫後若出現3大症狀,建議盡速就醫檢查。

耳鼻喉科張弘醫師在個人網站發文,提到日前門診有一名35歲男性,確診後持續發燒,去了3次急診室仍不見好轉,「持續高燒到40度,燒燒退退」,且除了發燒外,患者還全身痠痛,相當不舒服,這讓張弘感到不對勁,經過評估,他替對方抽了血,「沒多久實驗室就通吃危險值通報」。

原來患者的CK肌肉酵素飆破2000(正常<200),診斷為新冠併橫紋肌溶解症,病人被轉送到急診,接受靜脈點滴治療,還好及早發現,患者的腎臟沒有受損,沒多久後就脫離險境。

張弘解釋,橫紋肌溶解症(rhabdomyolysis)是骨骼肌因爲細菌、病毒感染或其他因素刺激大量崩壞,釋出蛋白到血液中(引此血液中的CK肌肉酵素會升高),造成身體器官受到破壞,最常導致急性腎臟衰竭。張弘指出,有篇英國的研究報告顯示,因橫紋肌溶解症住院的病人,有35%需要插管治療、17%需要洗腎、甚至有47%會死亡,務必要謹慎面對。

另外,張弘透露,最常導致橫紋肌溶解症的原因,是病毒感染,其中以A型流感最多。值得注意的是,自新冠肺炎爆發以來,有越來越多COVID-19引起橫紋肌溶解症的個案報告,目前推測為病毒侵犯肌肉組織導致,治療需大量靜脈輸液、休息並監測身體狀況變化(腎功能、呼吸等)。

最後張弘提醒民眾,COVID-19雖然以輕症居多,但確診者若發燒超過3天,或持續明顯肌肉痠痛、呼吸不適,建議就醫檢查。

 

(封面示意圖/Pixabay)

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