痔瘡3年坐下就有惡臭 醫見突出肉球：是癌症！

現代人因常常久站久坐的關係，使痔瘡成為一個常見的隱疾，成大醫院統計，此疾病就有86%的國人受到痔瘡的侵擾，其中一項症狀—黏液增多，恐為癌變警訊！大腸直腸外科醫師蕭慕琦在節目中分享一位55歲婦人的故事，婦人本身有痔瘡問題多年，雖本就有分泌物，但卻在分泌物變多的情況下沒有多想就這樣擦藥泡水長達三年，直到發現異樣才趕緊去就醫，而後才驚覺竟是肛門癌！

▼55歲婦人驚覺異樣後趕緊就醫。（圖/翻攝自PIXABAY）

大腸直腸外科醫師蕭慕琦在《醫師好辣》節目中分享一位55歲婦人的故事，婦人本身有痔瘡問題多年，而外痔的黏膜層掉出難免會有少許分泌物。就在3年前，婦人在分泌物暴增的情況下卻沒有多想就這樣擦藥泡水長達三年，直到婦人驚覺分泌物有惡臭味還夾帶著血絲才趕緊去就醫。

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在婦人進到診間，蕭醫師表示婦人一坐下來就可以聞到一股怪怪的味道，結果連內診都還沒開始，僅憑肉眼觀看，醫師發覺病人肛門外突出的肉球是一些不正常增生的癌症組織，即所謂肛門癌，而肛門癌因為都是一些很爛的組織，所以容易造成病患摩擦破皮，進而分泌出黏液。

▼醫師發覺病人肛門外突出的肉球是一些不正常增生的癌症組織。（圖／截自《醫師好辣》YouTube）

蕭慕琦醫師解釋，因為癌細胞偏偏長在肛門處，所以希望讓癌細胞盡量縮小五公分的腫瘤而非直接切除，利用同時電療及化療的方式將腫瘤縮小，再去將肛門切除，但又關係到排便，因此需要在身上另外做一個造口來解決排便問題。她表示，癌症剛好在肛門口，為了清除乾淨，只能大幅破壞癌變處，所以造口只能是永久性，不可能回到從前。
 

▼協助婦人治療肛門癌，再做造口。（圖/翻攝自PIXABAY）

蕭慕琦醫師補充道，因為有人不想做造口而不做治療，所以有在研究如何避免讓患者做永久性造口。其實可以將造口照顧好的人，在一個固定的排便時間內將造口清理乾淨，不用裝上袋子，只要貼著一片紗布就可以跟正常人一樣生活。一般外科醫師陳榮堅也說明，當有便意時可以稍微忍一下，縮著肚子，就像縮著肛門一樣，現在手術都是微創幾個小洞，所以病人要控制這種東西，都會比較容易，相對生活品質也會比較好。

小兒科醫師黃瑽寧則分享，一名老教授是大腸直腸外科的醫師，自己大腸癌就決定做造口，做完之後還是威風凜凜的帶著造口，醫師袍一穿上，就到醫院電醫師，霸氣十足的將醫師們罵的狗血淋頭再得意離開，你根本不會知道他身上有一個造口，「心態決定你的生活態度」一句話點出人生百態。

▼肛門癌是什麼？（圖/翻攝自PIXABAY）

根據大腸直腸外科的衛教資訊指出，肛門癌源自肛門內細胞，大部分的癌細胞來自皮膚細胞，所以稱為鱗狀上皮細胞癌。但因為肛門癌的發生是非常罕見的，所以真正引起肛門癌的原因還不甚了解，下列為肛門癌的危險因子是較能降低發生率的：

1.年齡（大於50歲）。

2. 肛門菜花－表示曾被人類乳突病毒（HPV）感染過，較易得肛門癌。

3. 肛門性行為。

4. 抽煙－化學物質易致癌。

5. 免疫力抑制－像是接受移植手術，或愛滋病患（HIV）危險性較高。

6. 慢性發炎反應－若是長期患有肛門廔管或傷口不癒者較易患病。

7. 骨盆腔放射線照射－若病人曾患直腸癌、膀胱癌、攝護腺癌或子宮頸癌的人，須些受放射治療者危險性也較高。

（封面圖／翻攝自PIXABAY）