爆喘昏迷「兒堅持插管救」 60歲婦顫抖寫17字求死

面對親人重病，相信很多人會希望能夠急救，但要是當事人失去求生意志，你會怎麼抉擇呢？胸腔重症醫師蘇一峰近日分享，一名60多歲的婦人因呼吸衰竭昏迷，兒子希望能讓媽媽活下去，醫師也替婦人插管急救，然而婦人恢復意識後用顫抖的手寫下16個字，希望醫師能讓她去死，讓醫師看了相當難過。

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蘇一峰在臉書上分享一道「生命的難題」，他透露有一名60多歲的婦人本身有嚴重的肺阻塞和氣喘，過去也曾插管過一次，後來有成功拔管。不過當婦人再次求診時，卻因為肺炎的緣故，連呼吸都相當喘，但卻拒絕插管，而照顧的兒子不願放手，希望媽媽能積極的治療並活下去。

▼婦人不願插管，求生意志薄弱。（示意圖與本文無關／pixabay）

某天晚上婦人因呼吸衰竭昏迷，兒子向值班醫師收回不急救的要求，醫師就立刻替婦人插管，並進入加護病房治療，經過急救後婦人清醒過來，在呼吸器輔助下暫時沒有生命危險。不過就在婦人完成氣切轉出加護病房見到蘇醫師時，她顫顫巍巍、吃力的用手寫下，「我喉口很痛，吞水也痛，我要打嗎啡安樂死」，讓醫生看了相當難過。

▼婦人顫抖寫下扭曲的17字求死。（圖／翻攝自蘇一峰臉書） 

蘇一峰坦言，有5種病人一旦決定插管，很有可能就會一直插管到過世為止，其中第一種就是末期肺病患者，嚴重的肺纖維化、肺阻塞、末期肺癌等，因為肺功能極差，所以插管後幾乎沒有成功拔管的可能，只能終生使用呼吸器。另外則是心臟功能差的患者，常常是脫離呼吸器沒多久，就會馬上失敗並重新插管。

第三種則是年紀大的患者，因心肺功能和身體機能衰退，也無法拔管，第四種則是反覆中風、嚴重失智及肌肉退化者，最後則是癌末患者。蘇一峰坦言，這幾種患者若選擇插管，就要有接受氣切手術的準備，因為若患者病情穩定也有一定的剩餘壽命，為了減少插管的痛苦，通常會建議氣切，若不進行手術的話很可能導致併發症，讓家屬陷入兩難，但在生命的最後要如何活下來，並活得有尊嚴，仍是一個無法逃避的課題。

（封面示意圖與本文無關／pixabay）