致命疾病查不出來？60多歲男出現2症狀確診癌王

胰臟癌因早期症狀不明顯而不易察覺，往往在惡化後發現已進入晚期，因此又被視為「癌中之王，包含藝人巴戈、民歌手梁弘志和媒體人傅達仁等人均因此喪命。先前就有一名50多歲的男子和一名60多歲男子確診胰臟癌，而他們都共同出現一些症狀，醫師也示警千萬要注意。

▼男子平時做了許多檢查，但仍罹患胰臟癌。（示意圖／Pixabay）

外科醫師陳榮堅過去在東森綜合台節目《醫師好辣》分享曾遇過的個案，他表示，該名50多歲的男子因家人有胰臟癌病史，他深怕自己也罹癌，因此格外重視自身健康，自30歲開始就定期做健康檢查，甚至還自費做電腦斷層掃描、核磁共振等項目，直到某一天他因工作勞累，眼白的部分突然變黃，由於跟家人先前罹癌時的症狀一樣，讓他嚇得趕緊前往醫院就醫。

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陳榮堅接著提到，經過檢查後卻沒發現異狀，男子的胰臟和膽管都正常，只是膽管有些擴張，在多次轉診後才終於在胰臟頭深處的「壺腹」找到病灶，「他在這裡長了一個癌症」，最後被診斷為胰臟癌。陳榮堅進一步解釋，由於壺腹被十二指腸、大腸跟胃擋住，因此即使男子已做過許多影像檢查，仍不易發現長在該處的癌症，必須透過深度的胃鏡檢查，「胃鏡做深一點，做到壺腹部開口才有辦法，等於說做到胃鏡的底後，還要再往前大約10公分」，若胃鏡沒有做到深處的話就無法看到壺腹的狀況。

▼男子在「壺腹」長了癌細胞。（圖／醫師好辣Youtube）

除此之外，陳榮堅還分享另一名60多歲病患的狀況，該患者發現尿液顏色偏黃長達半年，一開始在中醫調理身體，卻始終沒有好轉，便至家醫科就診，但抽血檢查結果都正常，後來又看了泌尿科，醫師驚見對方除了眼白發黃，甚至連皮膚也都是黃的，驚覺不對勁，趕緊將該病患轉給陳榮堅，最後確診是胰臟癌。陳榮堅表示，對方因膽汁出口阻塞而造成黃疸，但當時在家醫科看診時因黃疸症狀不明顯，醫師才未察覺是胰臟出問題。

▼病患出現黃疸症狀，最終被診斷是胰臟癌。（圖／醫師好辣Youtube）

胰臟癌高危險族群

針對胰臟癌，外科醫師江坤俊曾在節目《健康2.0》中指出，胰臟位於肚臍以及胸骨中線的胃後面，位置十分隱密，由於躲在後腹腔，所以一般超音波很難發現。江坤俊表示，由於內臟缺乏痛覺神經，癌細胞長在胰贓中部以及尾部，通常沒有任何症狀，當癌細胞開始擴散出去後，患者才開始有明顯痛感，「通常到第3、第4期後幾乎無法切除。」

針對罹患胰臟癌的高危險族群，江坤俊說明，男性罹患的機率高於女性，在者肥胖、吸菸、喝酒、家族遺傳，糖尿病患都是高危險族群，尤其50歲才罹患糖尿病的患者要更注意，可能是胰臟癌導致的胰島素分泌不正常。

▼肥胖屬於胰臟癌的高危險群。（示意圖／Unsplash）

江坤俊提醒，胰臟癌可從一些症狀來發現，例如黃疸、上背部疼痛，另外患者的疼痛有一特性，就是如將身體往前傾，疼痛感會下降，但是往後則會出現強烈疼痛，與胰臟的位置有關；再來如體重在短時間內突然下降很多，以及酵素分泌導致莫名腹瀉。江坤俊也呼籲民眾，高危險族群可定期到醫院進行腹部超音波、電腦斷層等檢查，「不怕一萬，只怕萬一」，儘早發現就能儘早治療，也能提升治癒。

《醫師好辣》於東森綜合台週一到週四23:00首播。

（封面圖／Pixabay）