新竹女「腳跟長痣」沒追蹤 2年後變惡性腫瘤怒告醫院

新竹一名吳姓女子2017年時在左腳跟部發現不明隆起物，就醫後被告知是「痣」，只需要切除就好，然而2年後發現同部位滲出液體，到另間醫院就診，竟發現是「惡性黑色素瘤」，讓吳女認為第一間醫院誤診，氣得告上法院。

▼吳女腳跟長痣，以為切除後沒事，沒想到竟演變成惡性腫瘤。（示意圖與本文無關／pixabay）

判決書指出，吳女控訴，自己在2017年6月發現左腳跟部皮膚有不明隆起物，隔月就到A醫院的整形外科看診，當時醫生告知吳女這是「痣」，進行手術切除就好，並在吳女回診換藥時，開立診斷證明書記載「左腳良性皮膚腫瘤」。

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然而2年後，吳女發現同部位滲出些微液體，便到B醫院就診，同時接受病理切片檢查；後來又到C醫院就診，沒想到竟診斷出「左腳跟惡性黑色素瘤」，且腫瘤深度4.46mm。

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▼吳女2年後換醫院就診，發現自己罹患惡性腫瘤。（示意圖與本文無關／pixabay）

檢查出來後，吳女陸續接受4次手術，造成她行動不便、身體虛弱，至今仍在治療中。另外吳女得知自己罹患惡性腫瘤後，心情驚恐、沮喪，也向被告醫院調取病歷資料，病理檢查報告最終判定為「黑色素瘤原位癌」。

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不過醫師未待病理檢查結果完成，就判定為「良性腫瘤」，導致吳女誤以為切除後就不需追蹤病況，認為醫師診治有輕忽，事後也沒通報、通知患者回診，導致吳女發現患病時，已成為難以挽回及彌補的惡性腫瘤，向醫院請求損害賠償及精神撫慰金556萬元。

▼吳女認為醫師誤診，害她延後就醫。（示意圖與本文無關／pixabay）

對此，醫院及被告醫師否認有醫療過失，透露當時吳女術後2日就提前回診，要求開立診斷證明，當時病理檢查結果尚未出爐，因此醫師才先就臨床上的臆斷開立證明，同時口頭告知吳女要在7日後回診看病理檢查報告，且3個月後吳女也有到不同門診就診，當時另名醫師也有提醒吳女要回診追蹤，是吳女不遵守醫囑，因此就算有延後就醫，也應該是吳女要負較高的責任。

▼醫師認為吳女自己沒回診也要負很大的責任。（示意圖與本文無關／pixabay）

除此之外，吳女的腫瘤是「原位癌」，既已完全切除，就達到了治療效果，僅需要追蹤觀察，因此吳女就算不知道自己有原位癌，也不會接受不同治療及處置。且吳女原先長痣的位置，和新長出的痣位置明顯不同，無法證明後來的惡性腫瘤是否為同一個復發、轉移或擴大。

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案經新竹地院審理後認為，醫師有告知病患病情的義務，也應將臨床及病理檢查結果做成分析告知病患，以便病患了解自己所患的疾病，以及有什麼治療方式，認為被告醫師並未主動告知吳女要回診看病理檢查報告，也沒有主動通知。

且若對檢查結果心存疑慮，應該會在證明書保留意見，或在病歷上註記，抑或為患者開立預約門診單，然而都沒有，在這方面有過失，最後判醫院和醫師必須連帶賠償314萬餘元，全案仍可上訴。

（封面示意圖與本文無關／pixabay）