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【心起點】9旬嬤千日沒洗澡！運將嫌臭拒載…陌生人幫清潔無怨悔

2018/10/04 16:37 字級：字字

「19年沒洗澡的阿嬤，第一次浸泡到浴缸裡，一旁的家屬也感動得落下淚水」。回想起那一幕，到宅沐浴車的護理師怡華，眼眶中也泛起閃閃淚光。

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一場熱水澡，對多數人是再平凡也不過的日常，不只洗淨身軀也沖掉壞心情，但這簡單的動作，對長期失能者卻是日思夜夢的渴求。只靠著擦澡，怎麼樣也無法去除日積月累的汙垢。空氣中飄散濃重的氣味，讓旁人避而遠之，失能者的心，也一天天地封閉起來。「到宅沐浴車」的行動因此而生，把浴缸扛到家裡，幫你洗澡。

▼（圖／東森新聞）

「我們服務的人不一定是居住環境很優的，有些獨居的、老老的、行動不變的、長期失能的，他們生活都沒那麼乾淨，味道比較重」。到宅沐浴車照服員欣樺回憶道，曾服務過一名96歲患有小兒麻痺的阿嬤，已有將近4年無法洗澡了，只能用毛巾稍微擦拭一下。第一次拜訪時，才拉開鐵門，空氣中就飄散出一股揮之不去的氣味：「門打開，就看見阿嬤獨自坐在牆角，一雙眼睛直盯著我們瞧。不笑，也不講話」。

拒絕與人溝通的阿嬤，在照服員欣樺不斷地關心下，終於把封閉已久的心開了一個縫隙，緩緩地吐出一句話：「你們不覺得，我很臭嗎？」這句話讓欣樺聽了好心酸，連忙回應：「我們來幫你服務，身軀洗得乾乾淨淨就沒味道了」。但阿嬤只是微微點頭，不願再說任何一句話。

欣樺後來才知道，只是從椅子上站起來走到廁所的路程，對阿嬤來說都好艱難，時常走到一半就「來不及了」，只好再往回走，坐回椅子上。

但真正讓阿嬤封閉自我的原因，是有一次孫子招了計程車，要帶她去看醫生，沒想到才一打開車門，司機擺了擺手說：「阿嬤哩身軀好臭！你不要上我的車！」自從那次，阿嬤就再也不出門了。

「第一次去幫阿嬤洗澡的時候，她緊張到眉頭都是皺起來的」。欣樺回憶道，原本阿嬤的皮膚是黑色的，洗完後她驚喜：「齁阿嬤你的臉怎麼那麼白！」阿嬤笑說：「對啊！我好久沒洗了耶」。從那次之後，阿嬤漸漸打開封閉的心。

▼（圖／東森新聞）

▼到宅沐浴照護員欣樺（圖／東森新聞）

▼（圖／東森新聞）

到宅沐浴車的成員細心呵護每一個服務對象，連擦臉的方式都特別講究，折起的毛巾每一片都只能擦一個部位，就連洗手、洗臉、擦耳朵，任何一個細微的步驟，都會提醒服務者，就是要讓他們有倍受尊重的感覺。

一邊洗澡，一邊聊天，時間轉眼就過去。第二次幫阿嬤洗完澡後，她突然說：「啊你們下次什麼時候再來？」讓滿頭大汗的欣樺心頭一震：「聽到這句話，心裡覺得再怎麼累都很值得了，有種終於被認同的感覺」。第四次洗完澡，阿嬤快樂到唱起歌來，連孫子也不可置信，匆匆忙忙地從樓上跑下來，問說：「我奶奶為什麼這麼開心？我從來沒看過她那麼開心的樣子」。

▼（影片／東森新聞）

發現失能者的不便，嘉義天主教中華聖母基金會引進「到宅沐浴車」已將近10年。服務對象包括罕病臥床、癌末、植物人、小兒麻痺、中風、重度身心障礙等中重度失能、無法自理的臥床長輩。基金會執行長黎世宏還為此特地前往日本取經，學習如何細心為失能者沐浴，他表示，在為長輩沐浴的過程中，是相當重視隱私的，無論是身體的包覆，亦或是照服員講話的語調，都力求給予被服務者應有的尊嚴。

黎世宏指出，目前基金會所提供「到宅沐浴車」的服務，低收入戶及中低收入戶不收費，一般戶也只收300元，但一次出動的成本可能高達2500元，過去多半仰賴社會大眾的愛心支持，期盼政府能夠正視長者的需求。

▼嘉義天主教中華聖母基金會黎世宏（圖／東森新聞）

「到宅沐浴車」每次有三人行動，包括一個專業護理人員，二個照顧服務員。抵達個案家中，護理師怡華馬上忙錄了起來，測量生命徵象：體溫、血壓、血氧，判定今天個案的身體狀況適不適合沐浴服務，發現稍有異常服務就得終止，甚至緊急打119尋求協助，為生命把關。

「有些人覺得你是護理師，怎麼會去幫人沐浴？會湊不起來，還會認為沐浴是很低下的工作」，怡華說。走進服務個案家中，環境情況無法預期，舒適、整潔狀況更不比醫院。「我們也有服務住在三合院的個案，他們家裡可能沒有電風扇，每次替他們洗完澡，換我們流了一身汗」。

▼到宅沐浴車護理師怡華（圖／東森新聞）

癌末爺爺臨終前最後一次洗澡，是怡華印象最深刻的一次服務經驗。雖然爺爺已經無法言語，但在怡華替他完成沐浴到別時，做了一個舉動，讓怡華久久無法忘懷。「阿公把我的手握得好緊，眼角還有淚光，我覺得他想要表達說，謝謝，他可能自己也有感覺到，時間不多了」。

怡華說：「當天看阿公的情況其實沒有很好，過沒幾天就接到家屬的電話說，阿公去世了」，「我覺得好難過，但也覺得，能在阿公臨終前幫他好好洗一個澡，真的感覺很好」。

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「想要當一個被需要的人，照顧所有的族民同胞」，62歲的原住民醫師高揚威在自己的家鄉開設診所，為偏鄉居民治病超過30個年頭，每周不辭辛勞地開車挺進深山，從白天直到午夜，即使遇到颱風、豪雨或是土石流，甚至還曾親眼目睹居民慘遭巨大落石奪命，但這些危險卻沒阻斷他為故鄉服務的精神。「有人在等我」高揚威知道，如果他害怕、退卻了，山地居民的求醫之路只會變得更加艱難，憑著這股信念不輕易放棄，高揚威換來復興鄉居民的信任，更讓他當之無愧地拿下「醫療奉獻獎」。

高揚威的故鄉桃園市復興區，面積幾乎有整個桃園的三分之一大，但僅有約1萬人口數，光是從後山到復興區市區就診，車程就要將近一小時，更遑論要到更大的醫療機構，對偏鄉居民來說更是難上加難。而高揚威的醫師父親高啟順（族名哈勇．烏送），在日治時期是復興山區第一位原住民醫師兼衛生所主任，讓他忍不住詢問母親：「以爸爸的知識才能，怎會選擇留在山地工作」，原來，全都是祖母一句「山上的人，會比較需要你」促成，而這段話，也悄悄在高揚威心中埋下守護家鄉的種子。

▼（圖／東森新聞）

公費醫師制度出身的高揚威，在復興鄉衛生所服務期滿後，在家鄉開業，從第一天開始就非常忙碌，讓他一度在好評和收入中迷失了腳步。他回憶道，某個深夜，一名不到20歲的原住民媽媽，淋著雨抱著高燒40多度的嬰兒求診，雖然高揚威當下判斷嬰兒應該立即轉診，但這名小媽媽卻因為繳不出健保費，不敢到醫院看病

整夜陪伴這嬌小的病患，高揚威自省，雖然回到家鄉開業，仍無法真正照顧到枝末部落的居民，意識到自己似乎沒照顧到山裡更多需要幫助的「老、弱、小」病患。曾經有位牧師和他說過：「好天氣時，我在拉拉山山頂，就能看見你的診所，可是看得到、想得到；卻摸不到、更用不到」。

「你們不方便求診，我們把醫療服務送到你們部落門口來」，理解到偏鄉病患的窘境後，高揚威把醫療器材、藥品帶上車，每周一次進入深山部落巡迴醫療，一周還有三次居家醫療，親自把醫療服務送到病患眼前，甚至還不收掛號費，一晃眼就陪伴後山居民30多年，無私地守護大家的健康，一次巡迴醫療可能替上百人看診，下午出門，回到診所休息時都已接近午夜。

▼（圖／高揚威醫師提供）

後山的巡迴醫療不只耗時耗力，還必須面臨各種突如其來的風險，「我們隨時都在想，什麼時候，好運氣會用完？」高揚威回憶親眼目睹落石砸死人的情況，原來，某次巡診途中有落石掉落，但高揚威為了等著他的病患，仍硬著頭皮繼續往部落前進，沒想到離開時發現有一半路面竟然被碎石占據，「我們幾乎是落荒而逃」。

「要小心喔」，高揚威話才講完沒幾分鐘，突然間有一顆半輛車大小的巨石就從天而降，不偏不倚地擊中前方貨車的座位上，強大的衝擊力道讓貨車差點從懸崖上噴飛，如果沒有邊坡護欄的緩衝，恐怕整輛車都會消失在眼前。即便擔心巨石會再度落下讓自己的小命不保，但身為醫療人員的高揚威仍富有使命感，隨即下車查看駕駛傷勢。

原來車上是一對夫妻，雖然高揚威的醫療團隊，在短短幾分鐘就將傷患載到最近的醫療站，但當他和醫療站醫師拿著器材要救命時，才剛打開車門就看見，「我兩個同事抱著那個女病人在哭，已經斷氣在他們懷裡了」。高揚威回憶，用水沖洗載運病人的巡診車時，「血塊是一塊一塊像豬血一樣，整個車子都是血腥味」，回程一個多小時，車子裡被低氣壓籠罩，沒有人說一句話。

浩劫歸來的高揚威想了一整個晚上，「這是一個職業嗎？真的不需要把命提在手心工作」，反覆折騰後他轉念，「我自己是原住民，我自己在這裡土生土長，我都不做了誰來做？我都怕了那誰來做？」最後仍然堅持自己的初心，要當一個被需要的人。

平時堅強無私地照顧復興鄉居民，但談起一起並肩作戰的同事們，高揚威還是忍不住濕了眼眶。他透露，在遇到落石奪命的隔日，還是不免俗地請夥伴吃豬腳麵線去去霉運，也和大家說明自己的心意堅決，仍會繼續進行後山巡診，並希望大家能夠和家人討論，是否要繼續陪他一起照顧復興鄉。

沒想到，隔日高揚威的夥伴們就寫了一張很大的卡片，上面不僅有每一個人的簽名，就連家屬也跟著連署，「你就知道答案了，每一個人都選擇跟我繼續留下來，一直留下來，每一個人都跟著我超過20年了」。

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