台灣為何管不動？專家曝電子菸致癌真相

美國電子菸致命問題一波未平一波又起，美國電子菸嚴重肺部疾病已達1299人，死亡再飆新高，增至為26人，也讓電子菸會不會致癌、對人體有沒有危害等相關問題，再度掀起討論。然而，紐約大學電子菸危害研究團隊日前公布研究，在小鼠的實驗中發現實驗小鼠有肺癌、膀胱尿路上皮增生的癌前病變，至於，外傳電子菸可以幫助戒菸，專家也做出相關回應。

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「電子菸」是由電子菸填充液（下稱菸油）、霧化器及其零組件組成，以電能驅動霧化器，加熱混有尼古丁、丙二醇或其他香料之菸油，產生類似菸霧的蒸氣，供使用者吸入肺中，產生吸食菸品效果。美國疾病管制中心（CDC）11日發布最新電子菸嚴重肺病疫情報告，死亡人數累計已達26人，且各州通報病例更從805人飆升至1299人，且向來主張用電子菸推動戒菸的英國，也出現了第一例電子菸致死案。

▼不少年輕人有抽電子菸的習慣。（示意圖／Pixabay）

然而，參與該研究的陽明大學藥理學科暨研究所助理教授王湘翠，以研究團隊日前發表的研究指出，雖然只是動物研究還無法推論到人體，但吸電子菸確實會損傷DNA，進一步出現癌前病變，雖電子菸在科學上仍有許多未知，但是對健康絕對有害。王湘翠提到，目前評估電子菸安全性有四大困難，第一，目前的動物試驗場景，還無法應用在人類身上；第二，市面上電子菸種類太複雜、無法全面評估安全性；第三，目前研究都是短期研究、缺乏長期暴露實驗；第四，部分研究可能有背後菸商利益衝突。

台北榮總家醫科醫師賴志冠則是表示，根據調查顯示，電子菸使用者以年輕患者居多，美國高一學生每5人有1人使用、高三生更是每4人就有1人，且研究顯示，抽了電子菸之後，未來6個月抽菸機率比沒有接觸電子菸者增加3.5倍，希望社會各界審慎看待電子菸。

董氏基金會姚思遠執行長則是指出，2010年美國「開放成人選擇、禁止青少年使用」的電子菸政策執行後，2011年立刻有1.5%高中生開始使用電子菸，而2019年最新調查顯示，高中生吸食電子菸已快速蔓延到27.5%，短短八年增加18.3倍，換句話說，目前全美已經有500萬名青少年深陷電子菸害中。

近年來許多人會吸食電子菸（vape），代替傳統紙菸，認為兩者相較下，電子菸比較「健康」，還可以幫助戒菸，不過美國近期傳出約多起，疑似因電子菸引起的肺病，甚至已導致多人死亡。其中，有一名25歲護理師在吸食電子菸3年後，出現咳嗽出血，甚至全身疼痛的現象，就醫後才驚覺3器官嚴重發炎，最後雖撿回一條命，但至今都須依賴氧氣桶過活。

▼護理師今年2月開始出現腹瀉、嘔吐等現象，情況一直未好轉。（圖／翻攝自SWNS TV）

電子菸的事故意外頻傳，美國德州一名24歲男子布朗（William Brown）第一次嘗試電子菸，竟當場被炸得面目全非，爆炸噴射出的碎片還切斷他的頸動脈，急救後仍宣告不治。而猶他州一名18歲少女尼爾森（Maddie Nelson）平時有抽電子菸的習慣，且已長達3年，她日前卻突然感覺背部疼痛就醫，隨後便陷入昏迷，最後經過醫師詳細的檢查，發現她肺部長滿了白色的脂肪顆粒，並罹患了「急性嗜伊紅性白血球肺炎」（Acute eosinophilic pneumonia，AEP），情況相當嚴重。

▼尼爾森突然感覺背部疼痛就醫，隨後便陷入昏迷。（圖／《Metro》）

醫師研判，會出現這狀況，極有可能是電子菸菸油中的甘油或四氫大麻酚（Tetrahydrocannabinol, THC）所造成的，醫生認為，尼爾森的病例是醫療團隊所見過最糟的病例之一，甚至一度想宣布她恐怕無法度過難關。所幸經過3天的救治，尼爾森順利救回一命，如今已能自主呼吸，但晚上仍需靠吸氧氣維持呼吸。而尼爾森事後也將故事分享在網站上，「我要以我的經驗告訴大家，這些電子菸裡的成分並不安全，我甚至差點喪命」、「以前我認為，這不可能發生在我身上，但事實並非如此，聽我的勸，盡早戒菸」。

然而，在台灣，電子菸油如含尼古丁成分，屬藥事法第6條所稱藥品，應依藥事法規定辦理，目前電子菸經霧化後之菸油仍存在安全性之疑慮，且各國陸續發布有關該類似產品的安全警訊，為確保民眾健康及安全，衛生福利部食品藥物管理署暫無核准含尼古丁成分的電子菸進口，海關不得逕予放行。

而台灣法令雖明訂相關設備、菸油均不可販售，但其實在台灣仍可見到有店家販賣電子菸，主要是因為《藥事法》只針對如含尼古丁成分，且《菸害防制法》部分也根本沒有電子菸相關條文，缺乏嚴格檢驗機制。對此，國健署則是表示，將邀經濟部、財政部盤點法規，全面管制電子菸專賣店。

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（封面示意圖／PIXABAY）