亂吃草藥保健食品 小心藥物性肝炎上身

34歲女性因腹脹、茶色尿就醫，自訴發病前有自行服用草藥保養，結果肝功能嚴重異常，疑為藥物性肝炎。另有一名阿嬤，也因吃保健食品致肝炎。醫師提醒，應少服用不需要的藥物。

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書田診所胃腸肝膽科主任醫師王志堂今天在記者會表示，肝功能異常是門診常見的問題，可分為病毒性肝炎（A、B、C型肝炎）、酒精性肝炎、非酒精性肝炎、自體免疫性肝炎、藥物性肝炎。

王志堂說，藥物性肝炎的致病機轉，可能是藥物本身或其代謝產物、藥物劑量、患者本身體質、年齡、是否合併其他疾病或多種藥物同時使用等因素有關。

臨床觀察，王志堂指出，民眾進補不當，服用不適合的中草藥、聲稱有療效的食補、健康食品等也可能引起藥物性肝炎。在台灣，藥物性肝炎有25%是中草藥引起，20%與抗結核病藥物有關。

王志堂表示，因中草藥服用時多為複方，且有些人可能任意從田野採摘或購買來路不明的中草藥。若產生藥物不良反應，常常無法確認因果關係。有些人甚至會中西藥併服，最常見為鎮靜劑、止痛劑等。

藥物性肝炎臨床上有症狀者以類似急性肝炎的表徵出現，如茶色尿、腹脹、發燒、腸胃不適、食慾變差、易疲勞等，多數是沒有明顯症狀，少數嚴重者可能發生猛爆性肝炎或肝衰竭。

王志堂說，藥物性肝炎除了過量的乙醯胺酚中毒引起有藥物可治療外，沒有特殊藥物可以治療，只有儘早停用致病藥物，給予支持性治療，有機會恢復肝功能。

王志堂表示，很多民眾有錯誤觀念，認為吃藥是「有病治病、沒病強身」，也可能過度服用保健食品。應改掉錯誤觀念，少服用不是必須的藥，中草藥要謹慎使用，應找合格的中醫師問診，且不要吃來路不明的偏方，用藥也應避免喝酒。

不過，王志堂說，民眾也不要因為怕吃藥傷肝就隨便停用應規律服用的藥物，以免對健康產生重大影響。

如果出現肝功能異常相關症狀，應儘早就醫，避免慢性肝病甚致肝癌發生。

（封面示意圖／翻攝自pixabay）